脂肪肝重复的原因 患者要坚持长期锻炼
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如果患有脂肪肝畸形,意味着患者患者的肝脏受到严重威胁,很多患者发现自己患了这种病后,立即协助医生治疗,但这种病总是反复发生,这种病总是反复发生的原因是什么呢
1、肥胖,肝内脂肪堆积的程度与体重成正比,大约半数肥胖患者可以看到轻度脂肪肝,在重度肥胖患者中,脂肪肝的发病率可以达到60%-90%,肥胖患者有明显的脂肪肝好发倾向。肥胖者的体重被控制后,脂肪的浸润也减少或消失。患肝炎后不适当增加营养,运动不足引起的肥胖是中国最常见的脂肪肝原因之一。
2、酒精对长期嗜酒者肝穿刺活检,75%-95%脂肪浸润。研究表明,酒精消耗量与脂肪肝的发生率之间存在量效关系,每天饮超过80-160克乙醇脂肪肝发生率增加5-25倍。其发病机制目前认为是多因素综合的结果,首先体内大量乙醇可以抑制线粒体蛋白的合成,降低线粒体氧化脂肪的能力,导致肝组织脂肪酸的积累,酮体在体内积累,体内乳酸、丙酮酸的比例提高,乳酸过多抑制尿酸从肾脏排出,引起高尿酸血症,降低肝糖原异性,降低血糖,有些患者突然死亡。此外,乙醇的代谢产物如乙醛对肝组织本身也有直接毒性作用,从而导致肝组织脂肪变性。
3、蛋白质-卡路里缺乏,营养不良缺乏蛋白质,如加西卡病,是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,因此甘油三酯会积存肝内,形成脂肪肝。饥饿时血清游离脂肪酸增加,形成脂肪肝,其机制与葡萄糖获得不足、生长激素增加、交感神经兴奋性增加有关,肝脂肪变性的程度取决于饥饿时间的长短。空回肠盘路术和胃分割术后,体内脂肪动员增加也会引起脂肪肝。
4、糖尿病、糖尿病患者平均50%发生脂肪肝,特别是40~50岁发生糖尿病的人容易发生肝内脂肪沉积。其发病机制目前不太清楚,可能与患者血浆胰岛素水平提高,血浆中未脂化脂肪酸浓度提高有关。
5、药物据统计,至少有200种以上的药物可引起四环素、利福平、异烟髁、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素环已经基于胺吐根基、抗生素、中枢神经系统作用药物、睾酮类激素等。据统计,药物性脂肪肝的发生率在所有药物不良反应病例中排名第三。其机制比较复杂,例如四环素能够结合肝细胞RNA损害肝细胞的合成功能,使极低密度脂肪蛋白的前蛋白、极低密度脂肪蛋白、三酰甘油合成减少,线粒体内脂肪酸氧化作用和肝细胞摄取脂肪酸的作用全是阻碍产生脂肪肝。
有效护理脂肪肝的十大妙计
1、坚持长期运动锻炼,鼓励患者根据个人个体差异、工作性质选择适合自己的运动项目,如步行、慢跑、太极拳、气功、体操等,坚持长期锻炼。
2、做好心理护理,耐心向患者宣传健康知识,增加对脂肪肝的了解,指导患者解除恐惧,保持乐观情绪,自觉接受饮食、健康运动和药物治疗。
3、密切观察,及时治疗,对脂肪肝患者,给予健康指导。对于重症患者或伴有肝功能异常者接受住院治疗。一般患者应坚持门诊治疗,指导患者定期复查超声波检查,采血检查肝功能、血脂、血液常规等项目,防止并发症的发生。
4、饮食调理,控制脂肪肝的主要方法是调节饮食结构,控制饮食,限制胆固醇、饱和脂肪、糖类和酒精摄入,增加抗氧化维生素和丰富纤维食物,饮食治疗的总体目标是降低已经提高的血脂水平,维持营养上的合理需求,以保持体重为基准水平。
5、戒除不良生活习惯,吸烟对血脂有不良影响,TG与吸烟有正确关系,嗜酒者TG增高,酒精中间代谢产物乙醛直接损害肝脏。因此,患者应戒烟、减肥、不喝烈性酒。
6、脂肪肝的护理在饮食上不能过于细腻。粗细的杂粮组合,多吃蔬菜、水果和菌藻类,保证足够的饮食纤维摄取。
7、脂肪肝患者应保证新鲜蔬菜水果,特别是绿叶蔬菜的摄取,以满足身体对维生素和矿物质的需要。适量饮用水,促进身体代谢和代谢废物排泄。饮食清淡,限制盐的摄取。否则,不利于脂肪的分解。应该少吃刺激性强的辣食,如辣椒、胡椒、咖喱等。
8、轻度和中度脂肪肝者应注意加强体育锻炼,运动方式以游泳、步行、骑自行车、打乒乓球等有氧运动为宜,增加身体能耗,促进脂肪分解,对减轻病情和增强体质起着重要作用。
9、节制饮食是控制高能量、高糖、高脂肪饮食。首先,要控制热能,以减轻体重为目标,使能源消耗高于能源摄取。
10、多吃副食,限制主食,戒烟限制酒,特别是限制脂肪类食品,不吃甜食、油炸食品、肉汤、鸡汤、鱼汤,不吃动物内脏、蛋黄等高胆固醇食品,促进体内多馀脂肪氧化消耗,减轻体重。
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