颈椎病的几种类型推荐用来缓解颈椎病的药物
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颈椎病的发生过程是颈椎稳定性逐渐丧失的过程,传统的被动治疗方法只能缓解症状,取得短期治疗效果的长期治疗效果,必须采用逆转不稳定的机制,提高颈椎稳定性的治疗方法。主动运动疗法,特别是主动抵抗运动疗法是提高颈椎周围肌肉肌肉力量和耐力、提高颈椎稳定性的理想方法。如果能有机地将传统的被动治疗和主动运动治疗结合起来,就能取得优异的治疗效果。在此之前,让我们来调查一下颈椎病的分类。
一般将颈椎病分为①颈型、②神经根型、③脊髓型、④椎动脉型、⑤交感神经型、⑥其他类型。各种类型的诊断依据如下:
(1)颈型:①主诉头、颈、肩痛等异常感觉,伴有相应的压痛点。②x线片上颈椎显示曲度变化或椎间关节不稳定等表现。
(2)神经根型:①具有典型的根性症状(麻木、疼痛),范围与颈脊神经支配的区域一致。②压头试验或臂丛牵引试验阳性。③图像学所见与临床表现一致。④痛点关闭无效(诊断明确者不能进行此试验)。
(3)脊髓型:①临床上出现颈脊髓损伤的表现,下肢僵硬,步伐不稳定,走路困难,走路不能踩棉花样,严重者大小功能障碍。②x光片显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实了脊髓压迫。
(4)椎动脉型:①表现为旋转性眩晕,头痛、耳鸣、听力下降、视力模糊等。②旋转颈部测试阳性。③x光片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。④多伴有交感症状。⑤手术前需要椎动脉造影和数字减影椎动脉造影(DSA)。
(5)交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过快、心前区疼痛等一系列交感神经症状,x射线片有颈椎不稳定或退化。椎动脉的造影是阴性的。
(6)其他类型:食管类型:颈椎椎体前缘骨赘生压迫食管吞咽困难(食管钡剂检查证明)等。
缓解颈椎病、骨质增生的药物有:
(1)硫酸软骨素a。又名康德灵,为酸性粘多糖。该药可以改善血液循环,促进新陈代谢,扩大末梢血管,通过抑制胆碱酸的酸性化调节血液的胶体状态,对软骨病变的修复和早期骨刺的吸收有积极的作用。该药为动物结缔组织和软骨制品,对肠胃无刺激作用。除了有效治疗颈椎病外,对其他骨关节的退行性变化有很好的疗效。硫酸软骨素a为口服片剂,每片含硫酸软骨素A0.12克,每天3次,每次8~10片,连续服用1个月。
(2)复方软骨素片。又称复方康德灵,在硫酸软骨素a的基础上添加了附子、白芍、甘草等有助于活血化淤的药物。经过一些医院多年的使用,其效果优于硫酸软骨素a。
(3)丹参片(包括复方丹参片)。促进细小血管扩张,促进组织修复和抗炎,有利于颈椎病的缓解和改善。一般与硫酸软骨素a合用。每天3次,每次2~3片硫酸软骨素a合用时,30~40天为1个疗程。
(4)维生素e。其抗氧化作用影响肌肉、骨骼的代谢过程。适用于肌肉萎缩的神经根型或脊髓型颈椎病。每天口服300毫克,每天一次或三次。
(5)其他药物。对于急性期或疼痛症状明显的人,可使用止痛、镇静类药物,如消炎、消炎、消炎、强筋松等。对于疼痛难以入睡的人,可以服用稳定等药物。有麻木症状的神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病患者可以选择维生素B1、维生素B12和三磷酸腺甘等营养神经的药物辅助治疗。
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