脂肪肝用降脂药治疗吗?注意三个药的原则
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既然是脂肪肝,可以用降脂药治疗吗?事实上,脂肪肝患者不能盲目服用降脂药物,这不仅不能治愈脂肪肝,还会加重。那么,脂肪肝患者如何科学用药呢?有什么样的药物原则呢?
脂肪肝可以用降脂药治疗吗?
降脂药少药能调节血脂是肝脏发挥作用的。肝脏健康时,降脂药物可以很好地发挥作用。但是,脂肪肝患者的肝细胞受损,降低脂肪药的作用也减弱了。另外,降脂药物一般在肝脏代谢,药三分毒,肝脏不好的人应尽量避免使用肝脏代谢的药物。因此,脂肪肝患者使用降脂药物,可能会加剧肝细胞内脂肪的积累,导致肝脏肿大,转氨酶升高,部分患者出现黄疸。
对于没有高脂血症(高胆固醇、高甘油三酯)的脂肪肝患者,无需使用降脂药物。
脂肪肝患者如何科学用药?
脂肪肝的病因和发病机制复杂,至今没有特效治疗药物。应该强调药物治疗在脂肪肝的治疗中辅助作用。对于一些程度比较严重且有肝功能损害的脂肪性肝炎,可根据病因、分期、分型选择2。三种药物联合应用。无症状、肝功能正常的患者应采用上述非药物手段治疗。
用药原则1:与其他疾病治疗相结合
肥胖脂肪毒性和酒精的危害不限于肝脏,因此治疗脂肪肝需要兼顾肝脏和全身疾病的整体治疗体系。
目前,我国患者在治疗性质生活方式变化的基础上,需要加强代谢障碍药物和肝脏保护药物的预防和脂肪肝,特别是非酒精性脂肪肝。这得到了大样本、长疗程和随机对照的临床试验证实。
药物使用原则2:肝脏保护药物不可或缺
目前,许多脂肪肝患者属于非酒精性脂肪肝,发病源过度肥胖,容易肥胖。这类患者需要长期服用控制代谢紊乱的药物,如降压药物、降脂药物等,在药物使用过程中,药物本身也会造成肝损伤,即药物性肝损伤。
因此,服药同时加入三大肝病诊疗指南推荐的易善复等保肝药物,可提高基础治疗的有效性和安全性。保肝药护药物的选择最好是植物提取成分、长期临床效果验证和国家认证的产品。
药物治疗原则3:不仅仅是药物
对脂肪性肝炎和肝硬化患者来说,代谢综合征的药物治疗与消炎肝脏保护药物治疗同等重要。抗炎保肝药物是脂肪性肝炎患者综合治疗不可或缺的一部分,在治疗选择中具有重要作用,能起到抗炎、保肝、防肝纤维化的功效。
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