前列腺增生患者的观察
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随着我们医疗水平的提高,治疗疾病器械的增加,我们在治疗前列腺增生这种疾病上也有了不同程度的提高,想要知道怎么护理好前列腺增生的患者,首先我们应该了解患者的疾病状况,为此我们总结了前列腺患者的以下的知识。
关于BpH自然病程的研究报道并不多。病程进展和出现并发症的危险性尚不确定。毫无疑问,对于出现症状的BpH患者,病情发展有时不可避免,但一部分患者的症状有可能自动缓解或消失。
对BpH自然病程的回顾性研究容易出现偏差,这与病例选择和随访类型及程度有关,而前瞻性研究的报道很少。选择等待观察并不意味着放任病情发展,消极等待。每年应进行1次全面评估,包括IpSS、DRE、尿常规、肾功能测定、尿动力学检查、B超及必要的影像学检查。有疑问时测定血清pSA水平,警惕前列腺癌(pca)的发生。
对一系列患者观察2~2.5年不治疗,有33%~60%症状改善,许多患者病情稳定,30%~45%患者需手术治疗。另一组112例BpH患者约38%需要前列腺切除,而945例无LUTS者,只有8%需手术。最能预测手术结果的是前列腺体积和Qmax的变化。年龄的手术风险50岁约10%,70岁约50%。
如上所述,观察等待适用于轻度症状患者(评分0~7)。中重度症状患者如果坚持的话也可一试,但最佳随访周期和治疗干预时机尚无定论。
前列腺增生的患者虽然我们在临床上会给出一定的疾病相关的知识,但是随着我们患者对疾病认识的不断地增加,我们患者对自己的生活质量也有了不同程度的提高,为此我们应该有效的提高患者生活质量就需要前列腺患者的临床配合。
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