癫痫可以服用什么消炎药?抗癫痫药物的使用指征是什么?
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我相信很多人对疾病并不陌生。这种情况在人们的日常生活中非常常见。癫痫是日常生活中非常常见的疾病。许多人在患上这种疾病后会盲目选择治疗方法,一些患者会随意使用一些消炎药。那么,癫痫可以服用什么消炎药呢?
首先,癫痫能吃什么消炎药?癫痫(epilepsy)即俗称的"羊角风"或"羊癫风",是脑神经元突然异常放电,导致脑功能障碍短暂的慢性病。根据中国最新的流行病学数据,我国癫痫的总患病率为7.0‰,年发病率为28.8/10万,1年内活动性癫痫发病率为4.6‰。据估计,中国约有900万癫痫患者,其中500~600万为活动性癫痫患者,每年新增癫痫患者约40万,成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。
二是由于异常放电的起始部位和传递方式不同,癫痫的临床表现复杂多样,可表现为发作运动、感觉、自主神经、意识和精神障碍。癫痫的病因多种多样。经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的癫痫患者可以控制其发作,其中50%~60%可以通过2~5年的治疗治愈,患者可以像正常人一样工作和生活。1981年国际抗癫痫联盟提出的癫痫发作分类方案得到广泛应用。癫痫发作分为部分/局灶性发作、综合性发作和无法分类发作。2010年,国际抗癫痫联盟提出了最新的癫痫发作分类方案,对癫痫发作进行了重新分类和补充。虽然新方案总结了近年来癫痫研究的进展,但更加全面和完整。部分/局灶性发作是指发作的初始症状和脑电图变化提示"大脑半球部分神经元首先被激活"的发作。包括简单的部分发作、复杂的部分发作和继发的全面发作。综合发作是指发作的初始症状和脑电图变化提示"双侧大脑半球受累"的发作。包括失神、肌阵挛、强直、阵挛、强直-阵挛、失张力发作。不能分类的发作:由于数据不足或不完整,或在当前分类标准中不能分类的发作(如痉挛性发作)。近年来新确认的发作类型有肌阵挛失神、负性肌阵挛、眼睑肌阵挛、痴笑等。
癫痫能吃什么消炎药?目前癫痫的治疗包括药物治疗、手术治疗、神经调节治疗等。目前国内外癫痫治疗以药物治疗为主。经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的癫痫患者可以控制其发作,其中50%~60%的患者可以通过2~5年的治疗治愈,患者可以像正常人一样工作和生活。因此,合理正规的抗癫痫药物治疗是关键。1.抗癫痫药物使用指征:一旦确定癫痫诊断,应及时使用抗癫痫药物控制发作。但对于第一次发作、发作有诱发因素或发作稀少的人,可酌情考虑。2.选择抗癫痫药物的一般原则:正确分类癫痫发作和癫痫综合征是合理选药的基础。此外,还应考虑患者年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病和抗癫痫药物潜在副作用可能对患者未来生活质量的影响。如果婴儿患者不会吞下药片,糖浆制剂的应用不仅有利于儿童服用,而且方便控制剂量。儿童患者在选择药物时,应尽量选择对认知功能、记忆和注意力无影响的药物。老年人患病多,用药多,药物间相互作用多,老年人对抗癫痫药物更敏感,副作用更突出。因此,老年癫痫患者在选择抗癫痫药物时,必须考虑药物的副作用和药物之间的相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。虽然传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)具有一定的临床疗效,但牙龈增生、头发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等副作用较多,患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
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