精神病人用药指导 精神病人怎样维持用药
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精神病人需要长期用药,但药物维持治疗的种类和剂量因人而异,主要取决于患者对药物的敏感性。虽然有些患者剂量大,但没有明显的副作用,可以很好地控制症状,没有必要增加或减少剂量,有些患者剂量不大,症状消失后患者可以正常生活、工作,此时不需要增加剂量。一般来说,没有统一的标准来维持药物剂量。目前最好、最实用的方法应该是实施剂量的个性化。近年来,专家们对更有效的治疗方法形成了共同的看法患者有复发迹象时给药)。
如何选择维持治疗的药物?可考虑以下几点:
常言道,正规治疗时有效的药物,这一点毫无疑问。
2.尽可能单一用药首先,使用简单方便,患者容易接受。
3.联合用药也可供选择,只是当某种药物效果不好,出现副作用时。但是,这种方法应尽量少用,必须在医生的指导下进行。
4.长期抗精神药物也是一种很好的治疗方法。目前,我国有口服五氯利多、注射肌肉的氟奋乃静桂酸酯和氟哌啶醇。可根据具体情况选择。
维持治疗应选择适当的剂量,努力有效防止复发,减少副作用,确保患者坚持服药,适应社会环境,恢复正常生活。具体实施方法可采用:
1.低剂量一般为最高治疗量的1/2-1/4;
2.随着治疗剂量的继续,由于目前的治疗不再使用大剂量,一般的治疗量已经适合患者。此外,治疗后期的剂量已经减少,一些新药的副作用不多;
3.最合适的剂量应该是患者可以接受和耐受药物产生的副作用。剂量的变化应在医生的指导下增减。
至于维持治疗的时间,应根据不同情况具体对待:
1.精神分裂症治疗后症状缓解,实现临床康复,原则上要坚持定期维持治疗;
2、若是初次发病,治疗及时,病情恢复很好,再加上具有良好的工作和家庭环境支持,患者又能应付各种精神压力和内心冲突,康复措施亦得力,仍需维持治疗2年后,在医生指导下试行减量或停药;
3.如果症状典型,治疗剂量大,恢复不满意,康复措施不完善,维持时间长,可达4-5年;
4.如果病情不稳定,有复发迹象,最好坚持长期治疗。
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