髌骨脱位是怎么回事
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髌骨脱位是需要及早治疗的,原因可分为外因和内因,可考虑保守治疗,对于初次髌骨脱位患者,应当完善膝关节X片检查,患者需要根据疾病的严重程度来选择治疗的办法,以免对延误病情,给身体造成更大的伤害。患者需要配合局部消肿止痛的药物或物理治疗,必要的时候可以手术治疗。
髌骨,即膝盖骨,位于膝关节前方,股骨的下端前面,是人体内最大的籽骨,形似三角形。髌骨和股骨构成了一个关节面,即髌股关节。当髌骨脱位的时候,患者不知道是怎么回事,需要了解情况,这样治疗才是比较简单方便的。那么髌骨脱位是怎么回事?
正常情况下,膝关节在弯曲运动时,髌骨是在股骨的凹槽里上下移动。而当髌骨因为各种原因偏离了凹槽,就造成了髌骨脱位。
髌骨脱位是比较常见的膝病变之一,引起脱位的因素可有外因和内因的差别。外因常常是外伤暴力或扭伤,而内因则多见于患者本身有高位髌骨,膝外翻发育,股骨髁发育不良,髌骨内侧支持带薄弱,外侧挛缩等病理因素。
髌骨脱位并不都是一样的,大概可分为急性创伤性髌骨脱位、慢性复发性髌骨脱位还有儿童的习惯性髌骨脱位。初次的急性外伤性髌骨脱位,如无本身的髌骨脱位的高危病理因素存在,可考虑保守治疗。而若急性脱位合并关节内骨折,或慢性复发性脱位及习惯性脱位,手术疗效肯定。应首选手术治疗。
对于初次髌骨脱位患者,应当完善膝关节X片检查,若怀疑有膝关节内软骨及韧带损伤患者,建议增加膝关节CT检查及磁共振检查。
对于普通患者若排除关节内及先天病理因素存在情况下可先行尝试保守治疗,膝关节石膏或支具伸直位固定4周,配合局部消肿止痛的药物或物理治疗。之后可逐渐开始膝关节活动度康复锻炼。
而对于职业运动员或非常积极的体育爱好者也可考虑一期手术修补撕裂的内侧髌骨股骨支持带。若术前确诊有关节内游离体形成患者建议关节镜下去除游离体同时修补髌骨内侧韧带。
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