药源性抑郁症的特点
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近年来,随着医学模式的转变,人们发现越来越多的患者存在抑郁心境,部分患者已达到抑郁症的程度,继发性抑郁症也逐渐受到了人们的重视。临床总结发现继发性抑郁症主要可分为2种类型:躯体疾病性抑郁和药源性抑郁。
可引起药源性抑郁症的药物很多,较普遍的是抗精神病药物,大部分抗精神病药均可引起,常见的有利血平、氯丙嗪、氟哌啶醇、长效氟奋乃静等。除此以外,甲基多巴、普萘洛尔、口服避孕药、激素、阿的平等药物引发药源性抑郁症也较常见。
近年来发现精神分裂症患者在治疗过程中常出现抑郁症状,可能与服用强效安定剂有关,患者的抑郁状态多在精神症状改善时出现,抑郁的特点为极度苦闷、易激惹、睡眠障碍、人格解体和现实解体。药源性抑郁常有以下特点:发生抑郁前有明显的锥体外系反应,典型表现是静坐不能;患者常出现波动性的焦虑、烦躁、情绪不稳,继而出现消极抑郁、自伤或自杀;大多数患者诉有严重的内感性不适,不适感强烈但难以描述;可有特殊的内心体验;抑郁症状可随用药的变化而变化。
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