临床上怎么诊断肩周炎
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肩周炎是大家比较熟悉的疾病,很多人因为长期劳累造成肩部受到损害,肩周炎对患者的影响是很大,严重的患者不能自己做家务,因此患者需要积极治疗该病,治疗之前需要去医院进行明确的诊断,那么临床上怎么诊断肩周炎呢?
1.肩关节造影:造影片可显示肩关节周围软组织的变化:(1)关节囊缩小,表现为关节容量减少、腋隐窝缩小或闭塞、肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。(2)关节囊破裂,造影剂自破裂处溢出,在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。(3)肩胛下滑液囊破裂,溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内,不超过关节盂的外缘。(4)肩峰下滑液囊的形态、容量,滑囊壁下冈上肌的表面形态以及肩袖损伤的情况,这些均能可靠的反映肩袖破裂情况及断端回缩等情况。
2. X线检查:病变早期X线显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失,中晚期X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。
除了以上检查方法之外,诊断肩周炎需要结合患者的症状,患者有长期肩部疼痛史,起初为肩部不适或轻度肩痛,一般位于肩前外侧,可向颈、耳、前臂和手放射,呈逐渐加剧状态;出现肩关节活动障碍;以外展、外旋、后伸明显,甚至呈僵硬等。
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