漏斗胸的临床表现及诊断
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漏斗胸是儿童最常见的先天性畸形,男性较女性多见。期临床症状多表现为,胸骨和肋软骨向脊柱凹陷形成漏斗状畸形,因此漏斗胸的诊断非常简单,通常可以一目了然。
1. 漏斗胸的临床表现
漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形,年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的,随着年龄的增长,漏斗胸畸形逐渐变得不对称,胸骨往往向右侧旋转,右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深。随着年龄增加患者还可以发生脊柱侧弯,年龄小时不易出现脊柱侧弯,青春期以后患者的脊柱侧弯较明显,漏斗胸畸形压迫心肺,心脏多数向左侧胸腔移位。
2. 漏斗胸的诊断
漏斗胸在临床上非常容易诊断,畸形一目了然。但要确定漏斗胸的严重程度则有一定的困难,目前临床上有很多描述的方法,包括漏斗胸指数、Haller指数、胸脊间距、盛水法、体表波纹分域图等。各种方法自行体系但又可以互相参考,对术前漏斗胸畸形的测定和术后效果的评估具有重要指导意义。
漏斗胸有时合并肺发育不全,Marfan综合征,哮喘等疾病,这些疾病合并存在时常常成为患者不可耐受的畸形,往往需要尽早检查诊断,尽早进行手术纠正。
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