外阴前庭炎的发病原因是什么?
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外阴前庭炎的发病原因是什么
1、发病原因
病因尚不明,可能与感染特别是人类乳头状瘤病毒感染、异常神经纤维增生、阴道痉挛、生殖器念珠菌感染、尿中尿酸盐刺激、阴道pH值变化、外阴疾病治疗后的反应、尿道压力变异、局部长期用药、口服避孕药、心理因素等有关。
2、发病机制
病理检查显示固有膜和腺周组织有非特异性炎症,但这些变化也见于正常对照组的前庭组织,其他病变有鳞状上皮化生、角化不全、非特异性补体和纤维蛋白沉积。形态学证据表明,外阴前庭粘膜的神经支配方式发生了结构上的变化,上皮层神经纤维发芽,游离神经末梢增生。根据这些神经末梢内神经肽的含量检测,钙基因相关肽(GCRP)的免疫反应是阳性的。一些学者用伤害传感器的外周敏化理论解释了外阴前庭炎的发病机制,即外阴前庭炎患者的感觉异常是由于不同类型的c伤害传感器纤维末梢敏化和增生,即机械和热刺激的多感性c纤维,只对伤害性刺激敏感的c纤维,平时对任何刺激都不敏感的沉默纤维同时,伤害纤维末梢数量的增加,冲动传入空间总和,最终降低疼痛阈值。另外,感觉异常也存在于外阴前庭患者的前庭前部粘膜,尽管这部分粘膜没有红斑,但这个地区的感觉异常也可能与感觉器的外周过敏化有关。
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