外阴色素痣的发病原因
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外阴色素痣的发病原因
(1)发病原因外阴色素痣是由色素细胞生长过度引起的。痣细胞来源于两种细胞,即表皮内的色素细胞和皮神经的施万(Schwann)细胞。交界痣主要来源于色素细胞。痣来源于上皮色素细胞和真皮神经鞘细胞。痣可以生长在全身各部位,生长在外阴的痣可能会因为位于受刺激的部位而恶化。
(二)发病机制病理上将色素痣分为3型,即交界痣、皮内痣、混合痣。皮内痣完全在皮内,很少见。交界痣是指痣细胞位于表皮和真皮的交界处,早期痣和儿童期痣多为交界痣。交界痣的一部分或大部分进入真皮时,称为混合痣。混合痣细胞呈圆形或立方形,细胞膜清晰,细胞质量均匀,含黑色素,细胞核大,染色淡。
1、痣病理特征
肉眼痣呈黑色,表面平坦或隆起,乳头状,表面有毛发,平坦的痣往往是边界痣。镜下见痣细胞呈黑色,细胞呈卵圆形,半圆形,细胞膜清楚,胞质内为黑棕色的颗粒,核不清楚,位于真皮深部的痣细胞常常呈梭形,胞质内无色素,表示痣细胞老化。
痣分为5类:
(1)平痣:多为边界型。
(2)高出皮表痣:多为复合痣。
(3)乳头瘤状痣:大部分为皮内型或复合型。
(4)圆顶痣:常为皮内型。
(5)有痣:皮内型。
2、痣病理特征
(1)肉眼观:0.2~0.5cm直径大小微隆起的边界清晰的蓝色小结节,最大不超过1.5cm。
(2)镜下:位于真皮内,痣细胞为梭形色素细胞,细胞突出,细胞集成束,与表皮面平行,细胞有时伸展到皮下脂肪组织内,细胞多被称为富细胞痣。
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