免疫性不孕如何诊断 免疫性不孕是怎么引起的
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很多女性在备孕期一直没有怀孕会有很多种原因,免疫性不孕就是其中一种,那么免疫性不孕如何诊断 免疫性不孕是怎么引起的。下面本站的小编就来介绍。
在免疫性不孕的诊断中,医生通常会询问患者有无生殖道感染、外伤、手术史,然后进行宫颈有无糜烂、子宫的位置、大小、形态、质地、活动度等检查,检查是否有压痛、有无包块、压痛子宫骶韧带和直肠陷窝有无结节、触痛等。最后,通过免疫学检查或性交后试验进行诊断。
在临床研究中,不孕期超过2年、除外致不孕的其他原因、可靠的检测方法证实体内存在抗生育免疫、体外实验证实抗生育免疫干扰精卵结合作为诊断免疫性不孕的标准,满足前3项可作出免疫性不孕症的临床诊断,同时满足4项标准则可以确定。
1、同种免疫主要是因女方体内产生抗体,导致精子凝集或是使精子失去活力。有关数据显示,大概有15%—18%的女性体内存在精子抗力。在女性经期或有子宫内膜炎等疾患时,子宫内膜有损伤或者肛门性交,精子及其抗原物质才易于进入血流而激发女性的免疫反应。
2、局部免疫局部免疫是指子宫颈粘膜以及子宫内膜中,含有产生免疫球蛋白G和A的淋巴样细胞,从而导致女性宫颈与生殖道对精子产生局部免疫,引起不孕。
3、自身免疫自身免疫是男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身的周围组织,造成自己身体的免疫反应,在体内产生相应的抗体物质,影响精子的活力或卵泡成熟和排卵。有人研究证实,5%~9%的不育男性体内有抗精子抗体存在,其产生的原因可能是由于双侧输精管阻塞或结扎,或过去患有严重的生殖道感染所致。
1.宫颈封闭疗法
在月经干净三天后,在宫颈处连续使用药物(罗氏芬、庆大霉素、地塞米松等)注射6天,以达到消炎、抗免疫等目的,从而相应降低免疫反应的一种治疗方法。
2.免疫抑制疗法
肾上腺皮质激素类的药物可以用于治疗免疫性不孕,例如在排卵前的两周可以运用强地松5mg,每日3次。
3.隔绝疗法
精子的同种免疫性不孕女性可以使用避孕套3-6个月后,就能够有效的避免精子抗原对女性的进一步刺激,等抗体消失以后,就可以选择排卵日进行受孕,提高了受孕率。
4.宫腔内人工授精
当女性的宫颈粘液中存在大量的精子抗体时,可以将丈夫的精液在体外进行处理后,分离出高质量的精子并进行人工授精。
5.体外授精
若女性的体内持续存在高滴度的抗精子抗体,那么女性就只能选择体外授精进行受孕,该治疗方法的受孕率非常高。
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