男性前列腺炎尿频吃什么药?男性前列腺炎尿频的五个疗法
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男性前列腺炎尿频吃什么药?前列腺炎是男性的常见病。事实上,前列腺炎没有具体的病因。目前,临床医学仍在研究中。前列腺炎患者通常有尿道疼痛。临床上,前列腺炎将采用抗菌治疗,一般服用氧氟沙星等药物。
前列腺炎(prostatitis)是指由多种复杂原因引起的,以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病。前列腺炎是泌尿外科的常见病,在50岁以下男性泌尿外科中排名第一。虽然前列腺炎的发病率很高,但其病因仍不太清楚,特别是非细菌性前列腺炎,因此其治疗主要是改善症状。1995年,美国国家卫生研究(NIH)前列腺炎列腺炎新的分类方法,I类型:相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎,Ⅱ类型:相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎,Ⅲ类型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,Ⅳ类型:无症状性前列腺炎。非细菌性前列腺炎比细菌性前列腺炎更常见。
男性前列腺炎尿频的五个疗法
1.抗菌治疗
前列腺液培养发现病原体是抗菌药物治疗的基础。如果非细菌性前列腺炎患者有细菌感染的迹象,经一般治疗无效,也可适当使用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择应注意前列腺腺泡微循环之间的前列腺血屏障,阻碍水溶性抗生素的通过,大大降低治疗效果。当前列腺结石存在时,结石可以成为细菌的庇护体。慢性细菌性前列腺炎治疗难度大,疗程长,易复发。
目前主张喹诺酮类药物,如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。如果无效,继续使用8周。复发减少急性发作,用预防剂量减少急性发作,减少症状。长期应用抗生素若诱发严重副反应,如假膜性肠炎、腹泻,肠道耐药菌株滋长等,需更换治疗方案。临床上仍有争议,非细菌性前列腺炎是否适合抗菌药物治疗。"无菌性"对细菌和支原体有效的药物,如喹诺酮类药物,和支原体有效的药物,SMZ-TMp或单用TMp,与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用。如果抗生素治疗无效,确认为无菌性前列腺炎,则停止抗生素治疗。此外,前列腺尿道用双球囊导尿管封闭,抗生素溶液从尿道腔注入前列腺管,也能达到治疗目的。
I类型主要是广谱抗生素,对症治疗和支持治疗。Ⅱ推荐口服抗生素,选择敏感药物,疗程4~6周,期间对患者进行疗效阶段评价。Ⅲ在评估疗效之前,可先口服抗生素2~4周。同时辅以非甾体抗炎药,α受体拮抗剂,M改善排尿症状和疼痛的受体拮抗剂。IV型号不需要治疗。
2.消炎止痛药
非甾体抗炎药可以改善症状,一般使用抗炎内服或栓剂,中药使用抗炎、清热、解毒、软药也有一定的效果。别嘌呤醇可以降低全身和前列腺液中的尿酸浓度,理论上可以作为自由基清除剂,但也可以去除活性氧成分,减少炎症,缓解疼痛。这是一种可选的辅助治疗方法。
3.物理治疗
前列腺按摩可以排空前列腺管中浓缩的分泌物和引流腺梗阻区域的感染灶,因此前列腺按摩可以在使用抗生素的同时每3~7天进行一次。微波、射频、超短波、中波、热水浴等多种物理因素用于前列腺理疗,有利于放松前列腺、后尿道平滑肌和盆底肌肉,增强抗菌作用,缓解疼痛症状。
4.M受体拮抗剂
前列腺炎患者伴有膀胱功能过度活动,如尿急、尿频、夜尿增多但无尿路梗阻,可采用M受体拮抗剂治疗。
5.α受体拮抗剂
前列腺疼痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者前列腺、膀胱颈和尿道平滑肌张力增加,尿道压力增加导致尿液反流到前列腺管,是前列腺疼痛、前列腺结石和细菌性前列腺炎的重要原因,应用α受体拮抗剂能有效改善前列腺疼痛和排尿症状,有助于预防尿液前列腺反流,对预防感染复发具有重要意义。在Ⅲ前列腺炎的治疗也起着重要的作用。α受体拮抗剂应使用较长的疗程,以便有足够的时间调肌功能,巩固疗效,并根据患者的情况选择不同的疗程α多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛、特拉唑嗪等受体阻滞剂。
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