血肿患儿的营养支持
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很多患儿的监护人问我们的孩子生病后能吃什么,有什么禁忌。的确,能量和营养素的摄入是儿童完成肿瘤治疗的重要保证。患有血液和肿瘤的儿童由于肿瘤的消耗、食欲减退、化疗药物的作用和肠道功能下降等原因营养状况变差,营养状态差,身体抵抗力变差,难以接受后续化疗。我们有一个淋巴瘤的小孩,由于化疗后肠道感染并发肠梗阻、肠穿孔和肠瘘,一段时间内不能经过口腔摄入,体重迅速下降,瘦得皮包骨,即使化疗药物减量,化疗后也会出现严重感染。外科医生后,想办法为她做手术,切除病变的肠段,在体表上做造口,为肠道修复提供时间,加上营养支持,她的体重迅速恢复到发病前的状态,终于完成了后续的化疗。这个例子说明了营养对肿瘤儿童的重要性,肿瘤儿童需要什么营养?上海新华医院儿童血液肿瘤科何珂骏
平日饮食由家庭自己制作,清洁卫生,适合儿童习惯的味道,优质高蛋白食物,同时肉菜组合,保证纤维素摄取,大便顺畅。不建议吃隔餐食物。
在特殊治疗阶段,可能使用L-门冬酰胺酶(简称门冬),在使用门冬化疗期间需要低脂肪饮食,减少门冬相关性胰腺炎的发生概率,但也保证蛋白质的摄取,鱼、虾是很好的选择,医生也建议使用全营养处方制剂。
一些化疗药物对胃肠道有很大影响,化疗结束出院后也会有恶心、呕吐的反应。此时,监护人不应强迫孩子吃饭,而应循善诱导,从流质饮食开始,少量饮食,逐渐恢复饮食。 当化疗后出现口腔溃疡后,要避免粗糙坚硬的食物,可是当补充B族维生素、补锌,促进粘膜修复。
化疗后骨髓抑制期,特别是中性粒细胞减少或者缺乏的时候,抵抗力很差,所有进口的食物都必须经过高温烹制以杀灭病菌,不建议生食水果。
化疗后出现口腔溃疡后,食物以流质为主,避免粗糙硬的食物,但补充b族维生素,补充锌,促进粘膜修复。
西医不讲究忌口,营养丰富、卫生可口的饭菜就可以了,希望我们的患儿能够以良好的营养状态,经过疾病和治疗的考验!
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