治疗心脏房颤的方法有哪些?哪种方法治疗房颤效果最好?
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心脏房颤的治疗除了药物治疗外,也是手术治疗,无论是药物治疗还是手术治疗,都要注意把握治疗时机。治疗心脏房颤的方法主要有以下几种。
房颤治疗的主要目的是尽量恢复正常的窦性心律,将患者的心室率控制在相对正常的范围内预防血栓的形成。目前主要有传统的药物保守治疗和手术治疗,以及微创干预技术的导管消融术等方式。
外科手术:通常在进行其他心脏外科手术时,如瓣膜更换和房间颤抖。在心房切开小切口缝合,切断引起房颤的电动传导通道。
药物治疗:房颤药物治疗主要起到抗凝固、房颤和控制心房率的作用。偶尔房颤没有高血压和糖尿病就没有必要长期吃药,但发作时必须评价风险性,频繁发作的高风险因素患者需要吃药。
导管消融术:通过导管将射频能量传递给与导管接触的局部心肌组织,提高局部心肌温度,变性坏死是非常安全有效的治疗手段。目前,越来越多的房颤患者接受了导管消融根治术。该方法是围绕左右两侧肺静脉连续融化,左右两侧分别形成环状融化线,阻断引起房颤的不规则电气活动,达到根治房颤的目的。
导管消融术是微创手术,房颤次数多,吃药无效或不想吃药的患者的选择。适用于大多数患者,阵发性房颤手术2小时以上,慢性房颤手术5小时。整个手术患者总是处于冷静状态,可以随时告诉医生自己的心情。术后一般12小时左右可以下地活动。但导管消融术对医生的经验和技术要求相对较高。
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