高血压需要做哪些检查项目?高血压患者必做5个检查
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关于高血压已经很熟悉了,每个人周围总有几个人患高血压症。对大多数人来说,高血压是继发性高血压,而且这种疾病复杂,不能盲目使用降压药。需要做很多检查来确认自己病情的严重性。
1、确定是否有高血压:测定血压的上升应连续几天多次测定血压,血压上升2次以上,可以说是高血压。
二、识别高血压的原因:遇到高血压患者,应详细询问病史,全面系统检查,排除症状高血压。
实验室检查可以帮助诊断和分型原发性高血压疾病,了解靶向器官的功能状态,有利于治疗时正确选择药物,血尿常规、肾功能、尿酸、血脂、血糖、电解质(特别是血钾)、心电图、胸部x线和眼底检查应作为高血压患者的常规检查。
(1)血常规红细胞和血红蛋白一般无异常,但急进型高血压时COOMBS试验阴性微血管病性溶血性贫血,伴畸形红细胞,血红蛋白高者血液粘度增加,血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大。
(2)尿常规早期患者尿常规正常,肾浓缩功能受损时尿比例逐渐下降,有少量尿蛋白、红细胞、偶见管型,随着肾病变的发展,尿蛋白量增加,良性肾硬化者如24小时尿蛋白在1G以上,提示预后差,红细胞和管型也增加,管型主要是透明和颗粒者。
(3)肾功能多采用血尿素氮和肌酸酐来估算肾功能,早期患者检查无异常,肾实质损伤在一定程度上开始上升,成人肌酸酐114.3MOL/L,老年人和妊娠者91.5MOL/L时提示肾损伤,酚酸酐排泄试验,素材清除率,内生肌酸酐清除率等
(4)胸部x线检查显示主动脉,特别是上升,弓弯曲延长,上升,弓或下降部扩大,出现高血压性心脏病时左室增大,左心衰竭时左室增大,心衰竭时左右心室增大,肺淤血迹象
(5)心电图左心室肥厚时心电图表示左心室肥大或劳损兼备,心电图表诊断左心室肥大的标准不同,但敏感性和特异性差别不大,假阴性为68~77,假阳性为4~6,心电图表示左心室肥大的敏感性不高,室舒张期的适应性下降,室舒张期的负荷增加,心电图表示P波增加,凹陷,PV1的最终电力负荷增大等
核心提示:高血压患病的概率与年龄成正比,女性更年期前患病的概率低于男性,但更年期后患病的概率高于男性,因此更年期后女性的护理需要注意,冬天的患病率高于夏天。
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