自我识别心律失常的重要指标
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从以往的病史和原发病来看,如果心律失常是第一次发作,本人以前很健康,没有患过心脏病、糖尿病、甲亢等疾病,多为非器质性或程度轻,可以观察一段时间。多次发作,本人曾患心脏病、糖尿病、高血压病、动脉硬化或高脂血症、甲亢等重要疾病。
看发作诱因,心律失常是情绪兴奋、体力劳动、剧烈运动和发热时出现的,或者大量饮酒、喝茶、喝咖啡、连续吸烟、服用阿托品、洋地黄、奎尼丁等药物后出现的是正常现象。相反,如果找不到明显的诱因,应进一步调查原因。
看病的速度和持续时间一般来说,心律失常迅速,持续时间长的话,病情急剧,重的情况很多,必须尽快就诊。相反,病情缓慢,持续时间短,病情轻,可观察一段时间。
看频发或偶发心律失常的频率与病情密切相关。发作不频繁的情况下,例如早跳等每分钟5次以下,多表示病情轻的情况下,每分钟5次以上,多表示病情重,不能疏忽。
看伴随症状是判断心律失常的重要指标。
发作时伴有头晕、胸闷、胸痛、气急、出汗、脸苍白或青紫、四肢发冷、痉挛、昏厥等,病情严重、急躁,多由器质病变引起,不容忽视,应立即就医。
从检查结果和血压状况来看,心律不规则患者的血脂、血粘度、血胆固醇明显提高,或者血压明显提高,同时年龄增大,要提高警惕,考虑心血管病变的可能性,尽快进行全面、系统的检查。
看心电图检查结果,出现过非生理性心律失常者,必须进行心电图检查。制作动态心电图,持续观察24小时,如果没有发现异常者,基本上可以排除器质性心律异常。相反,如果心电图明显异常,不要掉以轻心。
心律失常的病因相当复杂,对其它的确诊和治疗,一定要有经验的内科医生,尤其是心血管疾病专科医生。
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