如何鉴别诊断心绞痛
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相信大家都不知道心绞痛,心绞痛是常见的心脑血管疾病,给人带来的伤害非常大,必须引起大家的注意,患心绞痛时必须接受早期治疗。否则,结果会很严重。心绞痛如何鉴别诊断希望能帮助大家正确判断疾病。
1、心脏神经官能症本患者经常诉说胸痛,但是短暂(几秒钟)的刺痛和持续(几小时)的隐痛,患者经常喜欢不时呼吸或叹息。胸痛部位多在左胸乳房下心尖附近,或经常波动。症状多出现在疲劳后,不疲劳时,轻度活动反感舒适,有时能忍受重体力活动而不胸痛和胸闷。含有硝酸甘油无效或10分钟以上才有效,伴有心悸、疲劳等神经衰竭的症状。
2、急性心肌梗塞本病的疼痛部位与心绞痛相似,但性质更加剧烈,持续时间达数小时,经常伴有休克、心律失常和心力衰竭,有发热,含有硝酸甘油不能缓和。心电图中向梗塞部位的导游ST段上升,有异常的q波。实验室检查显示白细胞计数和血清学检查显示肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增加,红细胞沉降率提高。
3、X综合征(syndrome;x)本病由于小冠状病脉舒缩功能障碍,以反复发作劳累性心绞痛为主要表现,疼痛也可以在休息时发生。发作时或负荷后,心电图可显示心肌缺血、核心肌灌注可显示缺损、超声波心动图可显示节段性室壁运动异常。但本病多见于女性,冠心病易患因素不明显,疼痛症状不太典型,冠状病毒造影阴性,左心室无肥厚表现,麦角新碱试阴性,治疗反应不稳定预后良好,与冠心病心绞痛不同。
4、其他疾病引起的心绞痛,包括严重的主动脉瓣狭窄或闭合不全、风湿热或其他原因引起的冠状病毒性主动脉炎、梅毒性主动脉炎引起的冠状病毒口狭窄或闭塞、肥厚型心肌病、先天性冠状病毒畸形等引起的心绞痛,应根据其他床的表现进行鉴别。
5、肋间神经痛本病的疼痛经常累积在1~2根肋间,但不一定局限于胸部,为了刺痛和灼痛,多为持续性而不是发作性,咳嗽、用力呼吸和身体旋转会加剧疼痛,沿神经行径有压痛,胳膊活动时局部有牵引疼痛
关于诊断心绞痛的方法介绍到这里。我相信大家对此有了全面的认识。患心绞痛时,千万不要疏忽。一定要去正规医院接受检查和治疗。只有早期检查,才能知道病情的严重性,制定适合自己的治疗方案,争取早期治愈。
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