胃癌转移的正确治疗
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目前胃癌临床分期多采用tnm分期,对患者来说,tnm分期一般不正确,最普遍的是癌症是否侵入胃壁肌肉作为分界,胃癌分为早期和晚期两种,其中晚期也常被称为胃癌转移,早期是局部病变,手术这种局部治疗手段基本治疗
一、胃癌转移的姑息性切除手术
胃癌姑息性切除手术从上世纪80年代开始提倡,之后很多报道认为胃癌姑息性切除手术有利于改善患者的生存期和术后的生存质量。但迄今为止,几乎同数的学者认为胃癌姑息性切除不能给患者带来利益。
我国末期胃癌患者比例高,目前胃癌手术治疗过度嫌疑。胃癌手术是否要慎重考虑。根据个人情况,肿瘤切除、淋巴清除、脾切除是否会影响生存期,现在可以肯定的是,术前症状轻微的患者不会从肿瘤切除、淋巴清除、脾切除中获利,不需要进行姑息性手术的术前出血、梗阻等急症状,需要姑息性肿瘤切除和手术。肿瘤切除术后化疗和中医药治疗是否有利还存在争议。单纯化疗和中医治疗证明对晚期肿瘤的有效性,手术对患者的打击对化疗和中医药的进行不利的可能性很高。
二、胃癌转移的中医治疗
中医认为,胃癌转移是由于病久淤血内结,邪毒夹淤血乘虚流经络,客于脏腑,长期积累,形成肿瘤转移,气虚是胃癌转移的主要原因,脾胃气虚贯穿胃癌的整个过程。肾主藏五脏精气,补虚补肾。目前,脾虚证明是胃癌的主要证明类型,临床上根据胃癌转移的原因病机采用健脾法和健脾益肾法去除邪气,补充并行。
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