脂肪肝是可逆性疾病 治疗首先需要分因
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脂肪肝是指由于种种原因导致肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病严重威胁中国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。脂肪肝是常见的临床现象,不是独立的疾病。其临床表现为轻者无症状,重者病情凶猛。一般来说,脂肪肝是可逆性疾病,早期诊断和及时治疗往往会恢复正常。
1、肥胖性脂肪肝
肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%~50%的肥胖合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝的病变率达到61%~94%。肥胖者的体重被控制后,脂肪的浸润也减少或消失。
2、酒精性脂肪肝
长期嗜酒者肝穿刺活检,75%~95%脂肪浸润。另外,每天过80~160克酒精性脂肪肝的发生率增加了5~25倍。
3、快速减肥性脂肪肝
过度节食、不吃饭、不良减肥药或其他快速减肥措施均可引起脂肪分解短期大量增加,消耗肝内谷胱甘肽,大量增加肝内丙二醛和脂质过氧化物,损害肝细胞,引起脂肪肝。
4、营养不良脂肪肝
营养不良导致缺乏蛋白质是导致脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成脂肪蛋白,因此甘油三酯会积累肝脏,形成脂肪肝。
5、糖尿病脂肪肝
糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝,其中多为成年患者。成年后糖尿病患者的50%~80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高、脂肪肝变化与肥胖程度有关,与饮食脂肪和糖分过多有关。
6、药物性脂肪肝
某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成引起的脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、布丁霉素、环状胺、吐根碱、砷、铅、银、汞等。降脂药物也可以通过干扰脂肪蛋白的代谢形成脂肪肝。
7、妊娠脂肪肝
多在第一次妊娠34~40周发病,病情严重,预后差,母子死亡率分别达到80%和70%。
8、其他疾病引起的脂肪肝
结核、细菌性肺炎、败血症等感染时也可发生脂肪肝,病毒性肝炎患者过度限制活动时,摄取高糖、高热量饮食,肝细胞脂肪容易堆积的皮质激素治疗后,脂肪肝容易发生。控制感染后或者除去病因后,脂肪肝会迅速改善,还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。
以上是脂肪肝的8个原因,在我们的日常生活中必须注意自己的生活方式和饮食哦。
脂肪肝的治疗
1、一般治疗
(1)找出病因
的放矢采取措施。长期饮酒的人应该戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使身体恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良脂肪肝患者应适当增加营养,尤其是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因有助于治愈脂肪肝。
(2)调整饮食结构
提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃动物性脂肪,不吃甜食(含糖饮料)。多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物,还有高蛋白瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不吃饭。
(3)适当增加运动
促进体内脂肪消耗。走路、仰卧起坐、俯卧撑或健身器械锻炼是有益的。
2、药物治疗
目前为止,西药还没有预防脂肪肝的有效药物,最好用中药长期调理治疗。西药经常选择维生素b、c、e、卵磷脂、熊氧胆酸、水飞蓟、肌苷、辅酶a、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐、降脂药等。
预防脂肪肝
合理饮食
每天三餐饮食合理,粗细营养平衡,足量蛋白质可去除肝内脂肪。
适当的运动
每天坚持运动,可以看到自己的体质选择适当的运动,如慢跑、乒乓球、羽毛球等运动。从小运动量逐渐达到适当的运动量,加强体内脂肪的消耗。
慎用药
任何药物进入体内都要经过肝脏解毒,在选择药物时要更加谨慎,注意药物的毒副作用,特别是对肝脏有损害的药物绝对不能使用,避免进一步加重肝脏的损害。
心情开朗
不生气,不生气,注意工作和休息的结合也很重要。
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