什么是缺血性肠炎?如何自我判断缺血性肠炎?
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什么是缺血性肠炎?为什么会有这种病?缺血性肠炎在我们的日常生活中很少听说,出现了缺血性肠炎这种疾病,缺血性肠炎是由结肠缺血引起的结肠疾病,即由某种原因引起的结肠组织供血不足引起的肠壁损伤和坏死的结肠疾病。这种常见疾病的原因是什么?缺血性肠炎的症状是什么?什么是缺血性肠炎?为什么会出现这种疾病?
缺血性肠炎是由结肠缺血引起的结肠病,即由某种原因引起的供血不足引起的肠壁损伤或坏死。腹痛、血便、腹泻被称为缺血性肠炎的三主征。70%~100%的患者有腹痛症状、腹痛的特点为突发的、弥漫性的中腹部绞痛,70%病例首发症状为血便或腹泻,少数患者首发症状为呕吐、头晕或里急后重。
临床上遇有下述情况时易诱发本病:
有高血压、动脉硬化或冠心病引起心功能不全的老年人;
滥用利尿剂使内脏血流量降低;
长期便秘或肠管持续痉挛致肠内压增高;
服用某些血管活性药致肠系膜小动脉收缩;
一些血管性疾病,如血栓性脉管炎、结缔组织病,弥漫性变态反应性疾病。
临床表现 主要为突出性腹痛、腹泻和便血三联征。发病年龄大多在50岁以上。
缺血性结肠炎分为
一次性结肠炎型:突然发病,中、下腹或左下腹痛,腹泻、便血。腹部压痛和肌肉紧张,几天内症状消失,不复发。
狭窄型:反复发作的腹痛,便秘、腹泻、便血等,常可自行缓解,肠管狭窄严重时可发生梗阻。
坏蛆型:该型少见,多为老年人,突然发病,腹痛迅速扩展到全腹,有腹膜炎体征,早期休克,预后差。
缺血性肠炎如何鉴别诊断?
X线钡灌肠检查:急性期最有意义的征兆是指压征兆和粘膜粗糙,不规则,肠管局限性痉挛,肠袋消失。
选择性血管造影:可判断动脉狭窄部位、范围和程度。
纤维结肠镜:出血坏死型不宜实施。
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