中医怎样辩证和施治结核病呢?
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中医如何辩证治疗结核病?疾病的管理原则很多,现代医学重视病因和辩论治疗原则。病因治疗原则是根据和目的消除病因的治疗原则,广义上包括未生病和已生病的病因治疗原则,指一切预防或终止疾病发展过程的对策和原则。辩论治疗原则是对某些特定疾病,其病因发展过程有基本规律,可采用基本相似的治疗方法。
结核病的治疗为什么要辩证治疗,人的才能厚薄,脏气有阴阳,年龄有多大,身体瘦弱,性格缓慢,身体有劳动,所以六淫七感情人是一样的,但人受到的发病不同,临证治疗要仔细审查,灵活通融,不能拘束同一疾病用同一方的治疗,否则药性会违反病体。因此,医生要熟练运用各种诊断方法,仔细分析病机,在辩证正确的基础上确定合适的治疗方法,选择合适的方药,即辩证论治。其核心是同证同治、异证异治。具体来说,防止肺结核的工作与结核病相同,但由于每个人的证据类型不同,药物的使用也不同。即除常规的一则杀其虫绝其根本,一则补其虚复其真元外,对另外突出的主症要有针对性的治疗。
肺结核患者症状:肺结核患者内伤多,抵抗力低,除其自身症状外,还可经常合并其他感染,出现急性热性症状,中医称为风热患者肺或热邪肺,多为热邪从口鼻入口或风寒风热入口阳化热入肺,结核病常见症状和内热症状共同出现。如热邪炽盛,内壅肺脏,肺气上逆而为咳嗽,炼液为痰则痰稠色黄;清肃之令不行故气喘息粗,呼吸困难;里热蒸腾,充斥体表则肌肤灼手;内灼阴津,故口渴欲饮;热扰心神,则心烦不安;若痰热交阻,壅滞肺系,气道不利,肺气郁闭可见鼻翼煽动的危象;若肺内蕴热,痰热化火,肝火犯肺,热伤肺络,络损血溢,可致鼻衄,咯血,痰中带血;若痰热阻滞肺络,导致气滞血瘀,络脉气血不得畅通,则出现胸痛;血腐化脓,则咳吐脓血腥臭痰;里热炽盛津液被耗,肠失濡润,则大便干结;化源不足则小便短赤。
内经云:邪气盛则实,精气夺则虚。其实主要是邪气盛,也就是邪气的毒力和机体的抗病能力强,或者邪气盛,机体的正气不冷漠,可以积极对抗邪气,因此正邪战斗,斗争激烈,反应明显,外感六淫疾病的初期和中期多见,肺结核患者体质虚弱,合并感染新邪恶的旧病恶化我们应结合实际情况急则治标或标本同治,回生灵清肺丸则是一个清肺化痰,消热杀虫的标本兼治重在治标方。
中医抗结核一直以补充虚培元提高机体抗病能力为主要原则,同时提出杀虫要求,根据这一论点的启示,结合现代医学知识,必须掌握补充虚培元的特点,积极寻求具有抗结核灭菌作用的中草药,有助于提高治疗效果。这里清肺丸明确提出其有杀虫作用,一些人便将其理解为相当于化疗的抗痨药物,将其作为常规使用,则是非常错误的,据现代科学试验对痨虫有抑制杀灭作用的中药有大蒜、白芨、黄连、黄芩、黄柏、地榆、夏枯草、银花、石榴皮、獭肝、百部、侧柏叶、安息香、全虫、蜈蚣、麝香等;但从目前情况看,中药的杀痨虫作用强度尚不够满意。另外,清肺丸也不是具有抑菌作用的中药复合体,他是根据中医辩证组合的虚实夹杂以肺热为中心,具有杀虫作用的标本兼治方,必须在辩证的前提下使用。否则,就会变得虚弱。不能认为对抗药菌有直接杀死作用,但要求几天内达到细菌阴转的目的。
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