心肌炎怎么确诊 怀疑心肌炎做什么检查
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心肌炎的诊断主要为临床诊断,确诊需要心内膜心肌活检。心肌炎是心肌受各种理化因素影响,尤其是病毒感染造成的炎症性疾病;同时心肌炎的临床表现各有不同,因而目前心肌炎的主要诊断根据典型的前驱感染症状,如患者发病前1-3周的发热、疲倦、肌肉酸痛等上呼吸道感染症状或恶心、呕吐、腹泻等消化道症状;同时包括当心肌受累时心悸、胸闷、胸痛等心脏症状及心律失常、心脏杂音、心衰、休克等体征;以及心电图、心肌酶学、超声心动图、心核磁共振等检查。但如需确诊,需要根据心内膜心肌活检,研究证实,心内膜心肌组织活检不仅具有诊断价值,同时具有预后评估价值。但是由于受现有设备及临床经验影响,心内膜心肌组织活检尚不能在临床上广泛开展。尤其对于轻症患者,一般不常规检查。心肌炎的诊断主要根据患者的前驱感染史、相应的临床表现、体征及心电图、心肌酶、超声心动等相关检查做出临床诊断;确诊依赖于心肌细胞活检。
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