老年结肠憩室的临床检查手段
本文已影响2.33W人
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对于老年人、肥胖、平素有便秘、结肠炎或经常服药引起慢性肠道功能紊乱的人,可以根据临床表现考虑休息室症,但需要以下检查结果确诊。
一、实验室检查
憩室膀胱瘘时,尿中可出现大量红、白细胞。血中白细胞上升了。
二、其他辅助检查
1、乙状结肠镜:除直接观察肠腔内壁粘膜的表现外,还可采用活组织进行病理检查。判断憩室是否有炎症、出血,排除其他大肠疾病,但肠道准备不满或操作者经验不足,容易漏诊。而如注气过多或肠镜不甚进入憩室腔,则有穿孔可能。
2、纤维结肠镜:使用的适应证同乙状结肠镜,但因其损伤小、观察范围大,故有逐渐代替乙状结肠镜检的趋势。
3、动脉造影:用于憩室炎出血病人的诊断。
4、超声波检查:有助于观察闲置室炎合并孔和脓肿块的形成,明确定位和定性。炎根据症状体征诊断,而老年、激素依赖和免疫缺陷病人反应迟钝,症状不典型。
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