慢性前列腺炎如何鉴别诊断?前列腺癌晚期有什么症状?
本文已影响2.03W人
本文已影响2.03W人
根据病史、症状、直肠指诊、前列腺液检查等一般诊断慢性前列腺炎并不难,但症状复杂、体征不典型者应与以下疾病相鉴别。
1.前列腺疼痛:这些患者表现为持续尿频、尿痛、排尿困难、会阴、下腹、腰骶等疼痛和不适,久坐和骑自行车后加重。直肠指诊检查两侧肛提肌压痛明显,前列腺触诊正常,无压痛。过去,这种疾病被称为梨状肌肛提肌综合征。前列腺液镜检查正常,细菌培养无生长。
2、前列腺脓肿:多为急性细菌性前列腺炎并发症,多发生在50~60岁,半数患者有急性尿潴留、尿频、排尿困难、直肠不适、尿道脓液,有些伴有附睾炎。直肠指前列腺疾病侧增大,触摸柔软,有波动感。偶尔前列腺脓肿会自然破裂到尿道或直肠,被误认为是直肠周围的脓肿。
3.前列腺结石:指发生在前列腺泡和腺管内的结石。它与前列腺慢性炎症、前列腺液潴留、腺管狭窄、代谢紊乱等因素有关。沉积在前列腺泡中的淀粉样体,如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁等无机盐,上皮细胞和炎性渗出物形成结石。患者可表现出慢性前列腺炎的各种症状,但直肠检查可触及前列腺结石摩擦和骨盆X耻骨联合区一侧有阳性结石影,超声检查可在前列腺结石部位出现强光带和声影。
4.前列腺结核病:症状与慢性前列腺炎相似,但常有泌尿系结核病或其他部位结核病病变的病史。直肠指诊检查前列腺结节不规则,附睾肿大变硬,输精管串珠状硬结,前列腺液结核杆菌直接涂片或PCR检测结核菌。
5、前列腺癌:晚期可出现尿频、尿痛、排尿困难等症状,但患者常有消瘦、乏力、贫血、食欲不振等明显全身症状,直肠指诊前列腺有坚硬如石的肿块,表面高低不平,血清前列腺特异抗原及前列腺酸性磷酸酶增高。前列腺穿刺活检可发现癌细胞,超声波检查可见腺体增大,边界回声不整齐或有缺损,内部光点不均匀,癌肿部位有较亮光点或光团。
CT检查显示前列腺形态不对称。如果肿瘤浸润在包膜外,与膀胱后壁的组织间隙消失。CT前列腺癌的浸润程度可以确定。
6.耻骨骨炎:临床上常表现为慢性前列腺炎,但肛门诊断和前列腺液检查正常。主要特点是耻骨联合处有明显的压痛和骨盆摄入X线显示耻骨联合间隙增宽双侧耻骨上支水平相差10mm耻骨联合边缘不规则,有侵蚀性和反应性骨硬化。
前列腺癌晚期症状
前列腺炎有什么症状?如何预防前列腺炎?
前列腺增生和前列腺癌 临床应该做好鉴别诊断
如何诊断慢性前列腺炎?前列腺炎需要进行直肠指检吗?
慢性前列腺炎如何与其他疾病相区别?慢性前列腺炎有哪些诊断方法?
急性前列腺炎有什么症状?急慢性前列腺炎有什么区别?
慢性前列腺炎有什么症状 男性慢性前列腺炎症状有哪些
前列腺炎的症状有哪些?慢性前列腺炎和急性前列腺炎都有什么症状?
患有慢性前列腺炎怎么办?如何预防慢性前列腺炎?
得了前列腺癌晚期症状有哪些 前列腺癌晚期症状是什么
【前列腺炎】前列腺炎的症状 前列腺炎如何治疗
如何诊断急慢性前列腺炎?前列腺炎有哪些常见的检查方法?
如何早期诊断患有前列腺癌
慢性前列腺炎的症状是什么?慢性前列腺炎有什么局部症状?
鉴别前列腺癌与前列腺增生
如何诊断慢性前列腺炎?关于慢性前列腺炎有哪些认识误区?
如何诊断前列腺癌 前列腺癌的真的标准是什么
慢性前列腺炎有什么症状
慢性前列腺炎常见什么症状?如何治疗慢性前列腺炎有效果?
如何进行前列腺癌诊断?
前列腺癌有什么常见的症状 前列腺癌的早期诊断方法
如何判断慢性前列腺炎?出现4大症状前列腺已经发炎
急性前列腺炎要如何诊断
如何判断慢性前列腺炎?出现四个症状可能得了慢性前列腺炎
慢性前列腺炎小心误诊!慢性前列腺炎要与7种病相鉴别
前列腺癌晚期有什么症状
前列腺癌与前列腺增生的鉴别
慢性前列腺炎什么症状
慢性前列腺炎有哪些检查?慢性前列腺炎的诊断方法
慢性前列腺炎什么症状?慢性前列腺炎饮食要注意