前列腺癌与前列腺增生的鉴别
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前列腺增生是老年男性常见疾病,表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力等,症状上与早期前列腺癌极易混淆,需加以鉴别。
两者的区别主要有以下几点:
发生部位不同:前列腺增生主要发生在前列腺中央区域的移行带,而前列腺癌则主要发生在前列腺的外周带。
病理表现不同:前列腺增生CT表现为前列腺体积增大、轮廓规则,部分病例可见低密度影;增大前列腺突入膀胱内,“肿块”呈中央型,边缘光整有时可呈两侧对称“双峰征”。前列腺癌CT表现为前列腺增大,且失去正常轮廓;累及精囊腺表现为精囊腺不对称,膀胱精囊腺角消失或形成软组织肿块;累及膀胱表现为膀胱壁不规则增厚。
病理进程不同:前列腺增生与前列腺癌是两种完全不同的病理进程,雄激素能促使病理性前列腺癌向临床前列腺癌转变,但是并无促使良性前列腺增生向前列腺癌转化的证据。
虽然前列腺癌与前列腺增生有很大区别,但有时在前列腺增生手术后的标本中也可发现前列腺癌,这是因为部分前列腺癌发生于前列腺移行带。
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