冠心病患者应该注意什么 治疗冠心病要注意哪四点
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心绞痛是由冠状动脉供血不足引起的心肌缺血和缺氧引起的疾病。除了避免各种诱发因素外,还应根据患者的病情合理用药。只有这样,我们才能达到最佳的疗效。
一、分型治疗
1.劳动型心绞痛。这种类型是最常见的类型,主要发生在活动中,休息后可以缓解。患者应首选受体阻滞剂(如心得安等。)可以减缓心率,降低血压,减少心肌收缩,从而减少心肌耗氧量,恢复心肌血氧供应的平衡。
2.自发性心绞痛。这种类型的心绞痛状动脉痉挛引起的心肌血氧供应减少引起的。硝酸酯类药物和钙拮抗剂,如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等,应首选扩张冠状动脉的治疗。
3.混合性心绞痛。患者既有劳动型又有自发型心绞痛,可使用硝酸酯类药物受体阻滞剂和钙拮抗剂共同应用。
二、剂量个体化
目前治疗心绞痛的常见问题是剂量小,剂量相同。事实上,抗心绞痛药物的剂量范围很广,患者的个体差异也很大。因此,在没有明显不良反应的情况下,应从小剂量逐渐增加,直到达到最佳疗效。
合理选择药物
用药时,应考虑心绞痛是否伴有并发症。如果伴有房颤和心动过速,可以选择安心。如果伴有心动过慢,可以选择消心痛、硝苯吡啶等。硝酸甘油可用于并发性心功能不全。
四、注意服药时间
一般来说,大多数患者习惯于早餐后服药,这应该得到纠正。心绞痛的高发病率主要是在早上或洗濑户时。此时,冠状动脉的张力高于下午,容易引起血管收缩,降低心股的供血量。因此,心绞痛患者应在起床前服药,以避免意外发生。
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