冠心病吃什么药最好?冠心病患者选择药需注意这些
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高血压患者,药物不能听别人的经验,治疗不能一概而论,因为每个人的情况都不同,最合适的药物也不同。特别是对于患有其他疾病的高血压患者,药物治疗并不草率。
高压过高
选用钙离子拮抗剂
说到抗高血压药物,估计高血压患者可以很少:有些人说服用这种药物有很好的抗高血压效果,有些人说服用这种药物的血压是稳定的。既然它们可以降低血压,为什么要制造这么多的抗高血压药物呢?这就像在日常生活中,肥胖者最好吃更多的蔬菜和粗粒,老年人最好吃更多的高钙食物,各种抗高血压药物也有自己的合适性。应该服用哪种抗高血压药物,应根据个人情况确定。
众所周知,高血压的诊断标准是指收缩压(高压)和/或舒张压(低压)在静息状态下升高,大于或等于140/90mm汞柱。也就是说,有的高压高,有的低压高,有的高压低压可能超标。
高压高,低压接近正常,称为"高血压收缩期",它通常发生在中老年患者身上。如果高压低于150mm汞柱,可以尝试调节生活方式,如限盐、增加运动、保证休息、学会缓解压力等。有些患者甚至不需要服药,血压可以恢复正常。
若高压在150-160mm汞柱之间,可使用小剂量利尿剂或钙离子拮抗剂——这是老年人常用的两种降压药。利尿剂是最早、最常用的降压药压药物,具有显著的抗高血压作用,特别适收缩期高血压和肥胖的高血压患者。钙拮抗剂的特点是不减少重要器官的血液供应,不影响血脂和血糖的代谢。适用于老年高血压和心脑肾损伤患者。
若高压大于180mm汞柱,可在利尿剂和钙离子拮抗剂中选择一种,用合理剂量降低血压。
低压过高
改变生活方式
简单的低压高(大于等于90mm汞柱),高压在正常范围内,又称"高血压在舒张期",不如收缩期高血压常见。
一般来说,单纯的低压过高主要是由患者肥胖或超重引起的。有些患者太胖,无法正确显示血压测量值,也会出现高低压测量值。
对此类患者,可适当使用一些利尿剂。当然,更重要的是改变生活方式。
首先,限制盐的摄入量。每天应逐渐减少到6克以下,即普通啤酒瓶盖去除橡胶垫后,一平盖盐。这个量包括烹饪盐和其他食物中所含的钠的总量。适当减少钠盐的摄入量有助于降低血压和体内的水和钠潴留。
其次,多吃富含钾和钙、低钠的食物,如土豆、茄子、海带、生菜、牛奶、酸牛奶、虾皮等。少吃肉汤,因为嘌呤含量高,会导致体内尿酸增加,增加心脏、肝脏和肾脏的负担。
第三,养成良好的锻炼习惯。运动不仅能增加肌肉和骨骼的强度,还能促进胃肠蠕动,预防便秘,改善睡眠。有氧运动对血压有帮助"正常化"。
最后,戒烟、饮酒和心理平衡。高血压患者的心理表现是紧张、易怒和情绪不稳定,这些都是导致血压升高的原因。患者可以通过改变自己的行为,培养良好的适应自然环境和社会的能力,避免情绪兴奋、过度紧张和焦虑,冷静和冷静,以保持血压的稳定。
单用降压药效果可能不好
目前,我国高血压患者约1.6亿,约占人口的20%。广州市红十字会医院心内科主任陈思伟表示,高血压的危害在于:长期血压控制不良,容易引起冠心病、中风、高血压肾病等心脑肾器官并发症。因此,患者必须注意合理使用降压药,以确保血压的控制。
高血压药物应强调个体化
在药物治疗方面,每个高血压患者第一次看医生,经常问医生应该用什么药?作为一名专科医生,他们经常强调药物的个性化。病人不能听别人说用药好,所以他们可以随意选择。因为,高血压的病因比较复杂,与年龄、遗传、生活方式、工作压力、环境等因素相关。此外,每个高血压患者都有不同的伴随:有些患者有高血脂、肥胖等;有些患者也有心脏病、糖尿病或脑血管疾病;有些患者有其他器官损伤……因此,医生在考虑考虑治疗高血压,还要考虑治疗其并发症。此外,每个人对药物治疗的反应不同的反应。患者最好找专家,根据具体情况找到合适的治疗方案,长期执行,终身治疗。
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