小儿上呼吸道感染用药 小儿急性上呼吸道感染
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此外,锡散或冰硼散可用于局部吹喉,每侧吹一点,每天吹2~3次。重病婴儿咳嗽反射可能减弱。用药吹喉时要小心,用量要少,以免哭闹挣扎时吹入气道。
4.对并发性症的治疗对常见并发症的治疗,是处理急性上呼吸道感染的一个重要环境,必须根据轻重缓急而采取适当措施。
5.一般护理应注意休息和护理。发烧期应给流食或软食。婴儿应暂时减少乳汁量,以避免呕吐和腹泻等消化不良症状。室温应保持恒定,保持一定湿度,并更加注意喉炎。为了减轻咽痛和颈淋巴结疼痛,老年儿童可以使用冷敷或敷料。当鼻咽分泌物过多时,可以俯卧。
1.常见病毒:自组织培养法出台以来,对病毒的了解越来越多,简述如下:
(1)鼻病毒(rhinovirus):包括100多种不同的血清型,可引起上感、支气管炎和中耳炎。冠状病毒(Coronavirus)上感也是常见病原体,但分离需要特殊的方法。
(2)柯萨基(Coxsackie)及埃可(ECHO)病毒:这种病毒很小,属于微小病毒(Picornavirus)均可引起呼吸道症状。
(3)流感病毒(influenzavirus):甲、乙、丙三种血清型。甲型可因抗原结构剧烈变异而流行,估计每10~15年一次。乙型流行规模小,局限性强。丙型一般只导致流行,病情轻微。在上述三种儿童呼吸道疾病中,主要引起上感,也可引起喉、气管、支气管炎、毛细支气管炎和肺炎。
(4)副流感病毒(parainfluenzavirus):血清型分为1、2、3、4种。Ⅰ型又称"红细胞吸附病毒2型"(HA2),2型称"哮吼类病毒"Ⅰ型(HA1)常引起细支气管炎和肺炎,也常出现咆哮。4型也被称为M-上呼吸道感染在儿童和成人中似乎很少见。
(5)呼吸道全胞病毒(respiratorysyncytialvirus):只有一种类型对婴儿呼吸道有很强的致病性,可引起小流行。1岁以下婴儿约75%可发生毛细支气管炎,30%可发生喉、气管、支气管炎、肺炎等。2岁以后,上述疾病逐渐减少,5岁以后下呼吸道感染明显减少,仅表现为轻度上感。
以上三种病毒均为粘液病毒。副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠状病毒常见于上呼吸疲劳感染。
(6)腺病毒(adenovirus):不同的血液有30多种
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