无症状感染者算确诊病例吗 无症状的原因是什么
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无症状感染者不计入确诊病例当中让很多人疑惑,“无症状”的定义也经过几次的更新,不少地区都出现了无症状感染者的病例,无症状感染者算确诊病例吗?无症状的原因是什么?下面本站带来介绍。
在1月28日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案(第三版)》中,“无症状感染者”与疑似病例、确诊病例、轻症病例被进行了区分,如果新冠病毒核酸检查呈阳性,但没有症状,不纳入每天发布的确诊病例中。
国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案(第四版)》中,将核酸检测阳性病例,分为确诊病例和无症状感染者,不再统一称为确诊病例。
也就是说,目前无症状感染者不计入临床确诊病例中,但这些人后续可能会发病,一旦出现临床症状,还是要计入到临床统计中的。
到了3月7日,《新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)》中明确,疑似及确诊病例,需具备临床表现。无症状感染者因无临床表现,需要集中隔离14天并做进一步的检测来进行判断。如果无症状感染者在隔离期间出现了症状,则将其作为确诊病例报告并公布。
也就是说,根据已有的标准,无症状感染者并不算确诊病例。
专家对此也曾给出解释。流行病学专家、国家卫健委高级别专家组成员曾光此前表示,检测可能出现“假阳性”结果,因此需对无症状感染者进一步诊断鉴别,不能仅凭检测阳性就判断其为确诊病例。
“我们这个诊断技术是核酸诊断技术,不能确证它是活病毒。对没症状的检查,我觉得它(阳性结果)不能断定是活病毒、死病毒,还是病毒的片段造成的。这种情况下,对这种人需要进一步鉴别。”
曾光介绍,疾病的诊断不能仅依靠一项检测,还要结合其他表现,综合地做出判断。无症状感染者不应被看作新冠肺炎患者,但他们也有可能处在潜伏期,后期可能会出现症状,转为确诊患者,所以需要对他们进行隔离。
什么是无症状感染者?
也就是说,有些人已携带新冠病毒,但不发病,没有什么不适(如咳嗽、发热、胸闷等),他们很可能自己也不知道已经感染了。
值得注意的是,无症状感染者与“假阴性者”不同:无症状感染者核酸检测报告为阳性,无症状;假阴性者核酸检测报告为阴性,多有症状。
无症状感染者并非新冠肺炎所特有,很多病毒、细菌导致的疾病,都可能出现无症状感染者。
比如,有些登革热患者并未出现临床症状,而登革热抗体呈阳性,临床上将这类人称为 “隐性感染者”或“亚临床型感染者”。
感染了新冠病毒却没有症状,可能与感染者的免疫反应程度有关,与体内携带的病毒数量一般无关。
身体素质好的人,在病毒产生较大破坏前,自身的免疫反应可能就会将病毒控制住,人体反应不明显。
目前还没有明确的流行病学数据,来显示无症状感染者具体有多少。但钟南山院士在接受媒体采访时表示:“无症状感染者不是很多,但是有。”
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