腺样体手术后会复发吗 腺样体肥大有哪些症状
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腺样体手术治疗后,复发几率还是比较低的,但还是会有部分患者需要进一步处理,腺样体肥大对孩子影响比较大,当发现孩子有腺样体肥大的症状时应去医院检查,那么,孩子腺样体肥大有哪些症状?接下来本站小编就来说说。
腺样体复发的几率很低。
手术前有长期张口呼吸,已经导致硬腭明显变高变窄,导致鼻腔发育受影响,鼻腔明显狭窄,这种情况下手术后可能依然有鼻塞,需请口腔正畸科进一步处理。
合并扁桃体肥大、肥胖,有呼吸暂停的患者,这种情况下单纯切除腺样体疗效差。
合并过敏性鼻炎者, 需要同时治疗过敏。
1、鼻堵或流鼻涕,张口呼吸,夜间加重,出现睡眠打鼾、磨牙,睡眠不安。孩子常翻身,仰卧时更明显。严重时可出现呼吸暂停,甚至惊醒,变换睡姿后再入睡,使睡眠质量下降。扁桃体容易反复发炎,孩子总是容易发烧,看起来有些像感冒。同时因气道狭窄,使血液中氧饱和度不足,大脑处于慢性持续缺氧状态。
2、孩子白天昏昏沉沉,精神欠佳,记忆力减退,学习成绩下降。长期鼻堵、呼吸不畅,还能影响心、肺功能,严重者可引起肺心病、心肌受损,甚至右室心力衰竭。
3、由于鼻堵呼吸不畅,长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育,形成特殊面容,即所谓“腺样体面容”,表现为上唇上翘,上齿外呲,上腭较高,表情呆滞。
腺样体肥大可能的伴随症状:
1、慢性扁桃体炎:咽鼓管咽口受阻,咽部不适,异物感,发干、痒,刺激性咳嗽,口臭,常有消化不良、头痛、疲乏无力,低热等症状。
2、中耳炎:咽鼓管咽口受阻一般都是非化脓性中耳炎,孩子听力会减退,而且有时会出现耳鸣。
3、慢性鼻炎和鼻窦炎:腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音,睡时发出鼾声。
4、支气管炎:因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起阵咳,易并发气管炎。
5、痴呆面容:由于长期张口呼吸,致使面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓“腺样体面容”。
6、全身症状:鼻咽分泌物常被孩子咽入胃中,引起胃肠活动障碍,导致儿童厌食,呕吐、消化不良,继而营养不良。因呼吸不畅,肺扩张不足,可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅,会使儿童长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱,引起生长发育障碍,家长可发现孩子有注意力不集中,夜惊、磨牙、尿床等症状。
这取决于儿童的临床症状、儿童对鼻咽腔狭窄的适应性以及监护人对腺样体肥大的关注程度。
若X线鼻咽部侧位片A/N值>0.71,电子鼻镜堵塞后鼻孔在2/3以上,超声测量儿童腺样体厚度≥6mm,均需手术治疗;
厚度为5mm~6mm,可根据自身情况选择手术治疗;
厚度<5mm时,如没有并发症,则暂时不用考虑手术治疗,可随访观察。
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