腺样体肥大如何治疗 腺样体肥大手术有风险吗
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对于腺样体肥大一般有药物治疗和手术治疗,腺样体肥大手术是否需要治疗,应根据具体诊断结果,很多父母都会担心手术治疗产生的风险性,那么,腺样体肥大手术有风险吗?下面本站小编就来说说。
医生会全面评估腺样体肥大对孩子是否易造成睡眠呼吸障碍、反复感染性疾病(鼻-鼻窦炎、中耳炎等)、生长发育不良、颌面部发育异常等;同时还会评估扁桃体肥大等其他相关疾病。
根据评估结果,再决定孩子是否治疗,何时治疗,以及选择何种方式治疗。
一般对于任何使幼儿易发生张口呼吸的疾病,建议早期进行积极治疗。
治疗腺样体肥大的方法有:
1、腺样体切除术:疗效确切,但有创伤。是否手术,不是单纯看腺样体肥大的程度,需要密切结合临床症状(尤其是梗阻症状或感染症状),再就是结合家长和患儿的期望和意愿。
2、药物治疗:医生一般会使用相关药物治疗腺样体肥大,部分孩子有一定疗效。但如果疗效欠佳,症状明显,可以考虑手术治疗。
网上对腺样体的手术还有一些争论,主要在三方面,如免疫功能,术后容易出血,手术创伤的影响等,在这里逐一做个澄清:
免疫功能:术后周围的淋巴组织会代替腺样体的功能;鼻腔通气改善后,睡眠质量会改善、食欲增加、生长激素分泌增加、上呼吸慢性感染得到控制,有利于免疫功能的提高;手术后化验检查也未发现免疫的影响。
出血和复发问题:目前手术都是在鼻窥镜高清图像监视下进行,极大减少了手术后出血和复发。
手术创伤:腺样体手术属于微创,创伤很小,但手术后一周内的反应有可能比一次普通感冒重。
如果合并过敏性鼻炎、细菌感染性鼻-鼻窦炎、中耳炎等,医生也会开出一些其他针对性的药物。
决定手术时机最根本的判断标准是做睡眠呼吸监测。
如果经监测发现,夜间缺氧明显,就肯定要尽快做手术了,除此以外,如果存在反复发作的中耳炎、鼻窦炎等,久治不愈,而且明显和腺样体肥大相关,也要尽快实施腺样体手术。
越是年幼的孩子,生长发育比较快,腺样体肥大对身体发育的影响就越大,因此就越应该及早手术。
值得注意的是,腺样体在9岁左右体积最大,以后逐渐慢慢萎缩,因此对于9岁或9岁以上的儿童,虽然可能有缺氧,但只要不是很严重,可以考虑暂不手术,等待其自然好转。
凡事都有例外,总有个别孩子的腺样体始终不会萎缩,到了青春期以后还是需要手术治疗的。
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