尿失禁患者如何自我诊断
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随着人们饮食结构的精细化,肥胖人群不断增多,再加之憋尿、生育等不良因素导致尿失禁患者逐年增多,尤其是在有过生育史的中老年女性中尤为突出。该病虽非致命疾病,但给人们的社会活动带来诸多不便和尴尬,令患者无比烦恼和焦虑,难怪它又被称为“社交癌”。
受中国传统思想的影响,很多压力性尿失禁患者常因为害羞,不愿立即就医,而是待病情严重,影响正常生活或工作时才做出一个理性的决定,到医院治疗。压力性尿失禁常发生在大笑时,很多患者在日常生活中遇到高兴的事情,也表现得异常淡定,导致冷场。有些家庭主妇常因为提重物,尿液流出,常常令其陷入尴尬的场面。长时间尿失禁除了给患者心理造成影响外,亦会影响身体健康,如局部皮肤湿疹、皮肤感染、尿骚味等。
一是大笑、咳嗽、喷嚏或行走等各种程度腹压增加时尿液漏出,停止加压动作时尿流随即终止;二是患者仰卧,双腿屈曲外展,观察尿道口,咳嗽或用力增加腹压同时尿液漏出,腹压消失后漏尿也同时消失。通过以上两点,可以大致判断是否有压力性尿失禁。可结合国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表及尿流动力学检查,进一步诊断压力性尿失禁,并可对患者的病情轻重做出一个判断。
轻度:一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加时偶发尿失禁,不需佩戴尿垫。中度:腹压增加及起立活动时,有频繁的尿失禁,需要佩戴尿垫生活。重度:起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁,严重地影响患者的生活及社交活动。
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