了解肠梗阻的定义
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每一种疾病都是有一些属于它自己的前兆的,而这些对于疾病前期的诊断都是非常关键的,因此大家一定不要忽视掉,因为疾病都是越早接受治疗,那么就会越顺利的恢复健康。我们来看看关于肠梗阻的定义吧。
肠梗阻是常见的外科急腹症之一,任何原因引起的肠内容物通过障碍都统称肠梗阻。
(一)按梗阻发生的原因可分为
1、机械性肠梗阻 系机械性因素引起肠腔狭小或不通,致使肠内容物不能通过,是I临床上最多见的类型。常见的原因包括:
①肠外因素,如粘连及束带压迫、疝嵌顿、肿瘤压迫等;
②肠壁因素,如肠套叠、肠扭转、先天性畸形等;
③肠腔内因素,如蛔虫梗阻、异物、粪块或胆石堵塞等。
2、动力性肠梗阻 其又分为麻痹性与痉挛性两类,是由于神经抑制或毒素刺激以致肠壁肌运动紊乱,但无器质性肠腔狭小。麻痹性肠梗阻较为常见,多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎病人,由于严重的神经、体液及代谢(如低钾血症)改变所致。痉挛性肠梗阻较为少见,可在急性肠炎、肠道功能紊乱或慢性铅中毒病人中发生。
3、血运性肠梗阻 由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,失去蠕动能力,肠腔虽无阻塞,但肠内容物停止运行,故亦可归纳人动力性肠梗阻之中。但因其可迅速继发肠坏而。
4、原因不明的假性肠梗阻与麻痹性肠梗阻不同,无明显的病因,属慢性疾病,也可是一种遗传性疾病,但不明了是肠平滑肌还是肠壁内神经丛有异常。表现为反复发作的肠梗阻症状,但十二指肠与结肠蠕动可能正常,病人有肠蠕动障碍、腹痛、呕吐、腹胀、腹泻甚至脂肪痢,肠鸣音减弱或正常,腹部X线平片不显示有机械性肠梗阻时出现的肠胀气和液平面。假性肠梗阻的治疗主要是非手术方法,仅在并发穿孔、坏死等情况时才进行手术处理。肠外营养是治疗这类病人的一种方法。
(二)按肠壁血运有无障碍可分为
1、单纯性肠梗阻:仅有肠内容物通过受阻,而肠管无血运障碍。
2、绞窄性肠梗阻:因肠系膜血管或肠壁小血管受压、血管腔栓塞或血栓形成而使相应畅段急性缺血,引起肠坏死、穿孔。
(三)按梗阻部位分类
可分为高位小肠(空肠)梗阻、低位小肠(回肠)梗阻和结肠梗阻。后者因有回盲瓣的作用,肠内容物只能从小肠进人结肠,而不能返流,故又称“闭袢性梗阻”。任何一段肠袢两端完全阻塞,如肠扭转,均属闭袢性梗阻。
(四)按梗阻程度分类
可分为完全性和不完全性肠梗阻。根据病程发展快慢,又分为隐性和慢性肠梗阻。慢性不完全性肠梗阻属单纯性肠梗阻,急性完全性肠梗阻多为绞窄性。
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