化湿泄浊法治疗肾功能不全
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60岁的陈华患慢性肾炎多年,最近由于神疲乏力、没有食欲、恶心呕吐而来到医院就诊,被诊断为慢性肾功能不全。
经医生仔细询问,陈华同时还有大便干燥,腰酸膝软,下肢浮肿等症状。经舌脉检查:舌淡红有紫气,苔黄腻,脉细滑。血生化检查:尿素氮38mmoI/I,肌酐409μmol/l。
医生认为陈华是由于脾虚湿浊蕴结,日久化热而导致肾功能不全,医生以拟化湿泄浊法开方如下:苍术,川厚朴,生薏苡仁,藿香,佩兰,法半夏,陈皮,姜竹茹,苏叶,苏梗,车前子(包),六月雪,丹参,制大黄。同时嘱咐陈华在服药同时配合中药保留灌肠。
服药5剂之后,陈华的症状有所缓解,但其舌苔仍厚腻,于是医生在上方基础上加砂仁、蔻仁,让陈华继续服用7剂,陈华的诸多症状明显减轻。
7剂之后,陈华舌苔薄白,再拟标本兼顾,益气扶正,化湿泄浊以巩固治疗。处方如下:太子参,连皮茯苓,苍术,白术,枸杞子,川断,桑寄生,半夏,陈皮,车前子(包),泽兰,泽泻,六月雪,白花蛇舌草。
服用14剂后,陈华复查血生化:尿素氮8.3mmol/l,肌酐291μmol/l,终于病情稳定而出院。
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