什么是老年人沉默性缺氧 老年人沉默性缺氧的表现有哪些
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12月21日晚,感染科主任张文宏在演讲中提及,应警惕高龄老人的“沉默性缺氧”。
那么什么是老年人沉默性缺氧呢?老年人沉默性缺氧的表现有哪些呢?
当人明显缺氧(又称为低氧血症)时,常表现为胸闷、呼吸困难、呼吸急促,可以看到甲床、口唇紫绀等。检测指脉氧通常低于93%。
“沉默性低氧血症又称静默型低氧血症,血氧饱和度低于正常(<93%),但是并没有表现出呼吸困难的症状,比如胸闷气短、喘憋、咳嗽咳痰等,但是双肺已经损伤,身体组织已经缺氧。如果没有及时发现,有可能进展为急性呼吸衰竭而危及生命。
新冠病毒感染后,部分病人可能进展为重型,其中大约有5%左右表现为“沉默性低氧血症”。调查显示大于65岁以上老年人,肥胖、吸烟、慢性阻塞性肺病、糖尿病、肿瘤等患者容易发生“沉默性低氧血症”,其发生的机制尙不完全清楚。鉴于老人更容易出现“沉默性低氧血症”,再加上老年人反应较年轻人迟钝,对缺氧的表现没有那么敏感。此外,当病情较重时可能会导致老年人出现神志、认知方面的障碍,影响他向家属描述病情,导致照护者对老人缺氧的情况疏于发现。因此,需要高度重视老人感染新冠病毒后的“沉默性低氧血症”问题,通过仔细观察,检测老人轻微活动后的指脉氧变化,及时发现,尽早就医。
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