咽炎的常见分类
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咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织的炎症,常为上呼吸道感染的一部分。依据病程的长短和病理改变性质的不同,分为急性咽炎和慢性咽炎两大类。
急性咽炎
病程较短。①由细菌或病毒引起;在身体抵抗力低下,营养不良、劳累、受凉等情况下易于发病。②患者有咽痛、烧灼感,并可有发热及周身不适症状。③体格检查见咽壁黏膜充血,淋巴组织增生肿胀,下颌角淋巴结肿大压痛。
慢性咽炎
多因急性咽炎长期反复发作、周围有感染病变或烟酒刺激所致。从病理上可分为两类:
⑴慢性单纯性咽炎:病变主要表现为①咽部黏膜慢性充血,血管周围有淋巴细胞、白细胞及浆细胞浸润,但以淋巴细胞为主;②黏膜及黏膜下层结缔组织增生,可伴有黏液腺肥大,黏液分泌增多。
⑵慢性肥厚性咽炎:病变主要表现为①咽部黏膜层充血增厚,黏膜及黏膜下有较广泛的淋巴组织增生,在咽后壁上可见多数颗粒状隆起,甚至连成一片;②黏液腺内的炎性渗出物被封闭其中,在淋巴颗粒的顶部形成囊状白点,如果破溃外溢,即见黄白色渗出物。
⑶慢性萎缩性咽炎:临床中较少见。病变主要表现为①发病初期黏液腺分泌减少,分泌物稠厚而干燥;②继因黏膜下层慢性炎症,逐渐发生机化及收缩,压迫腺体与血管,使腺体分泌减少和营养障碍,致使黏膜及黏膜下层逐渐萎缩变薄;③咽后壁上可有干痂或脓痂附着,通常伴有臭味。
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