颈椎骨折的护理怎么做
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颈椎骨折是一种复杂的综合性疾病,包括颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈椎间盘脱出症等,严重者会损伤脊髓。颈椎骨折的恢复除了采取适当的治疗方案,同时也要从固定颈椎、定时翻身、检测病情变化、预防泌尿系统感染等方面护理。
在人体的众多骨骼之中,颈椎是最为重要的骨骼之一,但同时它又十分脆弱,过度劳累或意外受伤都可能使颈椎患上各种各样的疾病,而颈椎骨折就是这样一种复杂的综合征。治疗多以手术治疗为主,但为避免引起后遗症疾病,也需做好护理工作,那么,脊椎骨折的护理怎么做?
1.固定颈椎
无论颈椎骨折的患者是否接受手术治疗,护理第一步都需要使颈椎固定制动,具体来说就是戴颈围,卧床时保持颈椎平直。严重者需要做颅骨牵引,并需要长期卧床休息。这时要保持颈椎的中立位,不能随意移动,避免骨折进一步加重。
2.定时翻身
颈椎骨折患者因为长期卧床,容易发生褥疮,应使用气垫床,平均每两小时翻身一次,翻身时需要几人协同,使头部与躯干保持一条直线,形成一个轴面,防止扭曲。平时患者的足跟也可用软枕垫起,防止产生压疮。
3.监测病情变化
高颈段骨折者由于伴有脊髓水肿症状,可影响呼吸,要特别注意呼吸情况。如果脊髓水肿严重,必要时可在病床旁备好气管切开包。可能会出现中枢性高热症状,可采用物理降温,疗效比药物有效,如酒精擦浴、冰袋冷敷。
4.预防泌尿系感染
有些脊椎骨折可能导致一些继发性的脊损害,影响大小便功能,这时需要鼓励患者多饮水。尿管每四小时开放一次,用以训练膀胱扩约肌,使其功能恢复。定期更换尿管,更换时严格按照无菌技术操作,并定期做尿常规检查。应多摄取高纤维素的蔬菜和水果,并养成定时排便的习惯,保证每2到3天解便1次,若有便秘情况可用缓泻剂。
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