喉癌患者的辅助检查
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喉部X线摄片检查可以发现癌肿部位及浸润范围。
(1)喉部侧位片。可全面了解喉及气管的改变,较好提示厌前间隙及声门下区肿瘤浸润情况。
(2)喉部体层摄。可行左右侧对比,清晰地显示室带、喉室、声带癌肿的大小及范围,亦可显示梨状窝是否被累及,对声门下区癌肿的诊断亦有帮助。
喉部CT检查除发现喉部新生物外,亦能显示黏膜、黏膜下及深部的隐匿病变。显示肿物的位置、大小及形态,亦可检查肿物向声门下扩展的范围。清晰地显示喉部间隙,诊断肿瘤有无会厌前间隙及声门旁间隙受侵犯的准确率可达100%;可较准确地显示软骨受侵犯的情况有助于临床正确分期。CT检查可清晰地显示梨状窝肿瘤的边界及范围,故能补充其他检查手段对梨状窝肿瘤诊断的一些不足。但喉CT扫描也有其局限性,如不易显示出从室带到声的过渡区;不易区别肿瘤的原发部位;亦不能显示<0.5cm黏膜病变;对软骨尤其是甲状软骨的不规则钙化或骨化常易与肿瘤侵蚀混淆,对肿瘤邻近组织的水肿及纤维化常误认为肿瘤浸润。
B型超声波检查方法简单而安全,可显示淋巴转移灶与颈部血管的解剖关系。
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