得了骨裂能否根治
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儿童处于生长发育旺盛时期,对各种创伤容易修复,骨裂愈合快,并且具有很强的重新塑形能力,因骨裂对得不好而引起的畸形可在发育过程中自行矫正,年龄越小,这种能力越强,如婴儿肢体骨裂,无论对位如何,均能生长连接,那么,得了骨裂能否根治?
骨裂是颇为常见的外伤。要使断了的骨头长好,恢复原有的支撑、保护运动功能,首先要将断端接起来,对好位置,医学上称之为复位。可想而知,复位越好,越利于骨裂处骨头的生长愈合,将来功能也越好。
复位的基本方法有两种,即手法复位和手术复位。前者由医生运用牵、拉、端、提、挤、按、旋转等手法技巧,将断骨复位;后者则是切开皮肉,在直视下将断骨对好,并用板、钉等接骨材料将其牢固固定。
手法复位对身体干扰小,痛苦轻,愈合好,但由于隔着皮肉,复位效果常不够理想。因此,在许多情况下需要进行手术治疗,这种手术称为切开复位内固定或切开整复内固定。
绝大多数四肢骨裂,手法复位(有些未有移位者,不必复位)加上外固定或牵引,效果良好,不必开刀。如果手法复位无法达到功能复位标准,或骨裂合并重要神经、血管损伤,或骨裂断端之间嵌入肌肉等软组织,估计难以长好,或骨裂是由于骨病引起(即病理性骨裂),则应采用手术治疗。有些开放性骨裂,皮肤已经有伤口,只要情况允许,估计感染化脓的可能性较小,也可利用缝合伤口的机会,同时在直视下内固定。多段骨裂、游离骨片移位较大,或骨裂在关节内(或靠近关节),如严重分离的髌骨骨裂、鹰嘴骨裂、股骨髁间骨裂、胫骨平台骨裂、肱骨外髁及内上髁翻转骨裂等,难以进行手法复位和外固定,需要开刀治疗,有的骨裂(如老年人股骨颈骨裂或脊柱骨裂)应让患者早期下床活动,以减少并发症,或从利于护理方面考虑,也以手术为首选。
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