哺乳期癫痫患者需要注意什么
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不可否认,正在服用抗癫痫药物的哺乳期女性,她的乳汁中也必然会含有一定量的抗癫痫药物。一般来讲,新生儿母乳喂养是安全的。因为胎儿已经在子宫内接触了10个月的抗癫痫药物,体内已产生代谢抗癫痫药物的相关酶,且母乳中抗癫痫药物的浓度也明显较血清中低。
但尽管如此,接受苯巴比妥或扑米酮治疗的母亲也要谨慎,因为药物可能造成新生儿嗜睡。当新生儿吸乳中熟睡或吸乳入睡醒后又饥饿时,应停止母乳喂养。此外,哺乳期的癫痫患者还需要注意以下几个问题:
①避免使用那些哺乳期禁用的抗癫痫药(如卡马西平、氨基烯酸及唑尼沙胺)。
②抗癫痫药使用剂量应在常规剂量之内,不可随意加大剂量。
③由于个体差异,有少数服用苯妥英钠或丙戊酸钠的母亲乳汁中可能药量稍大,哺乳后可引起婴儿易激惹、睡眠不良及体重减轻等现象,此时可在不影响母亲抗癫痫治疗的情况下适当减小剂量,这有助于减轻婴儿症状,合用维生素B6也有所帮助。
总之,有了孩子后是否哺乳要慎重考虑,但是尽管母乳中可能存在一些抗癫痫药物,但一般来讲不影响婴儿的健康,而且母乳喂养又有很多益处。如发现婴儿明显地比正常婴儿睡得多,需及时咨询医生或换用人工喂养办法。
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