什么是恶露不尽
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产妇恶露持续的时间大概为三周,如果超过这段时间仍然淋漓不绝者,即为“恶露不尽”。 产妇生产42天后复查恶露残留情况时,若发现仍有异味分泌物排出,则说明恶露未尽。中医认为,该病发生主要是气虚、血瘀、血热。西医认为,恶露不尽属晚期产后出血范畴。
恶露是产妇生完孩子的一种正常现象。恶露持续的时间大概为三周。如果排出少或者不尽,都对身体极为不利。恶露持续的时间因人而异,一般持续4~6周,总量为500ml。长期反复产后恶露不净,容易造成宫腔感染,产后大出血等影响,需要进行相应的处理。那么,什么是恶露不尽?下面我们就一起来看看吧。
1、正常情况下在产后20天以内,恶露即可排除干净。如果超过这段时间仍然淋漓不绝者,即为“恶露不尽”。合并感染时还伴有臭味、血象升高、发热等临床症状,病因复杂多样,如胎盘组织残留、侧切伤口感染、生殖道感染等,需予以重视,及时到院检查诊疗。检查方法包括血常规、测量体温、腹部检查等。
2、一般情况下,恶露排净需42天,产妇生产42天后复查恶露残留情况时,若发现仍有异味分泌物排出,则说明恶露未尽,主要原因有宫腔组织残留,宫腔感染,患者患有炎症上行感染,造成子宫腔感染,或者误食活血药物等。
3、产生产后恶露不尽的原因很多,如子宫内膜炎,部分胎盘、胎膜残留,子宫肌炎或盆腔感染,子宫粘膜下或肌壁间肿瘤,子宫肌腺瘤,子宫过度后倾、后屈,羊水过多,胎盘过大使子宫肌肉收缩力弱而影响子宫复旧等等。产后子宫滋养细胞肿瘤也可引起子宫出血。
4、中医认为,该病发生的机理,主要是冲任为病,气血运行失常所致,其病因主要是气虚、血瘀、血热。患者素体虚弱,或孕期饮食伤脾,或产时失血耗气,或产后劳倦过度伤及中气,气虚统摄无权,冲任不固而致恶露不绝。
5、西医认为,该病属晚期产后出血范畴。其病因主要是子宫复原不全,当部分胎盘、胎膜残留或感染而影响子宫收缩和复原。此外,产后子宫滋养细胞肿瘤,子宫粘膜下肌瘤亦可表现恶露不止。
产后42天需复查恶露是否排净,恶露表现为阴道出血,后期部分患者分泌排出白色恶露,似棉花状分泌物,若分泌物有异味,则建议及时到医院就诊,确诊恶露不尽原因。
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