怎么样检查漏斗胸
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临床上,漏斗胸检查时,常可发现心脏向左移位和顺时方向旋转。X线剖位胸片可见下段胸骨向后凹陷,与脊柱间的距离缩短。CT图象凹陷更为确切清晰。漏斗胸的临床诊断是非常容易的,胸部畸形一目了然。但是想要确定漏斗胸的严重程度,则是比较困难的,目前临床上有不少描述方法。
1、心电图
可以表现为V1的P波倒置或双向。也可以有右束支传导阻滞,心导管检查可以描记至舒张期斜坡和平台,与缩窄性心包炎所见相同。心血管造影显示右心受压畸形和右室流出道受阻。
2、X线检查
可以见到肋骨的后部平直,前部向前下方急倾斜下降,心影多向左侧胸腔移位。心影的中部有一个明显的放射线半透明区,右心缘常与脊柱重叠。个别严重的病人心影可以完全位于左胸腔内,年龄较大的病人脊柱多有侧弯。侧位胸片可以看见胸骨体明显向后弯曲,有的胸骨下端可以抵达脊柱前缘。后前位照片:漏斗胸的心影中透明区。胸部CT片更能清楚地显示胸廓畸形的严重程度及心脏受压移位程度。
3、心血管造影:显示右心受压畸形和右室流出道受阻。
4、胸部CT片:能更清楚地显示胸壁畸形的严重程度及心脏移位程度。
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