糖尿病患者用药治疗要对症
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糖尿病患者要想取得满意的治疗效果,选择降糖药物时应针对病因,注意减轻患者的胰岛素抵抗和改善患者胰岛β细胞功能。胰岛素增敏剂的应用有效改变了糖尿病患者胰岛素抵抗的状态,帮助患者更好地控制血糖。
过去的降糖药物品种比较单一,只有磺脲类的促胰岛素分泌剂和双胍类的促进血糖代谢降糖药。近十多年来,随着医药学技术的进步和人们对糖尿病发病机制的深入了解,胰岛素增敏剂已经开始普遍地应用于临床。所谓胰岛素增敏剂,顾名思义,是可以增加胰岛素敏感性的降糖药物,此类药物可以减轻胰岛素抵抗,而提高机体胰岛素的降糖作用。代表药物包括罗格列酮、吡格列酮,格列酮类药物不仅能够发挥降糖作用,还能改善患者脂质代谢紊乱和肥胖,还有轻微的降低血压的作用。因此非常适合伴有肥胖、高脂血症、高血压的糖尿病患者。
二甲双胍是一种降糖老药,在临床应用已经有数十年的历史了。二甲双胍能够在不刺激胰岛素分泌的基础上,促进糖尿病患者的分解代谢,并可以提高周围组织对于胰岛素的敏感性,同时可以抑制食欲,与胰岛素增敏剂合用,可以提高降糖的效果。
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