怎样查出惊厥病情
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每年的春秋两季是孩子感冒的高峰期,感冒时高烧不退就会引起抽搐等现象,令家长特别头疼。一看到孩子抽搐,家长就会根据自己的认知进行诊断,其实,有时候家长一些认识是不科学的,下面我们就一起了解一下怎样查出惊厥病情。
小儿惊厥多起病急骤,典型表现为突然意识丧失,头向后仰,面色苍白或青紫,眼球固定、上翻或斜视,呼吸急促或不整,口吐白沫,牙关紧闭,面、四肢局部或全身肌群呈阵发性或强直性收缩与抽动。严重者呈角弓反张状,可伴呼吸暂停、大小便失禁等。惊厥发作持续数秒,数分或更长时间。惊厥后转入嗜睡或昏迷状态,少数患儿如低钙血症惊厥时和惊厥后意识清楚。
小婴儿惊厥常是面部或肢体局部的抽搐,表现眼角,口角抽动,单个,一侧或两侧肢体单独或交替抽动,新生儿表现更不典型,常出现呼吸暂停或不规则,阵发性青紫或苍白,两眼凝视,四肢抖动等。
惊厥持续30分钟以上,或惊厥连续多次发作,发作间期意识不能恢复正常者称惊厥持续状态。由于惊厥持续时间长,机体代谢增加,氧及能量供给减少,可引起高热、缺氧性脑损伤,往往因脑水肿,呼吸衰竭而危及生命,或遗留严重后遗症。
惊厥发作时主要观察抽搐的具体表现及生命体征,惊厥发作后进行全面体格检查,重点查生命体征,神志,瞳孔,颅内压增高征,脑膜刺激征及神经系统定位体征等,观察有无特殊面容,异常毛发分布,皮肤异常色素斑,肢体关节畸形等。惊厥发作后持续昏迷,或伴神经系统体征,提示中枢神经系统疾病。特殊的点头弯腰样惊厥发作伴智力低下,是婴儿痉挛症的特征。
有针对性地选择血,尿,便一般检查,血液生化及必要的特殊检查。疑颅内感染,出血等疾病者,惊厥停止后进行脑脊液检查,脑电图检查有助于癫痫的诊断和分型,B超,CT及核磁共振可显示脑部有无器质性病变。
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