贫血的诊断方法及诊断步骤
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贫血的诊断除了解贫血的轻重和类型外,还应包括贫血的病因和发生贫血的基础疾病。
(1)诊断贫血的方法包括:
1)仔细地询问病史,特别要注意饮食习惯、月经及生育史、失血史、化学药物和放射线接触史及家族史等。
2)全面地体格检查,重点是皮肤、巩膜禹膜、舌、淋巴结、肝、脾等。
3)必要的实验室检查,包括血常规(包括网织红细胞计数和血细胞分析)、尿常规、大便潜血、肝肾功能等以及为寻找贫血的病因和发生贫血的基础疾病而进行的有关检查。
(2)贫血的诊断步骤:
1)有无贫血:根据血常规或血细胞分析结果判断。
2)贫血的类型:先根据血常规或血细胞分析结果,特别是红细胞指数结果判断患者是大细胞贫血、小细胞贫血,还是正常细胞贫血。然后根据病史、体格检查及必要的实验室检查结果,判断是先天性的还是后天获得性的贫血;是红细胞生成减少的营养不良性贫血、再生障碍性贫血,还是红细胞破坏过多的溶血性贫血。
3)贫血的病因及有无基础疾病。
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