对因治疗:应对肝硬化的关键治疗措施
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肝脏是人体最大的消化器官,也是最主要的解毒器官。肝硬化是临床上一种常见的肝脏疾病,如果任其发展,会导致肝脏功能快速消失,逐渐影响其他人体器官的正常工作,最后危及生命。病因不同,肝硬化的类型也不一,需对因治疗。
肝硬化是一种由多种病因引起的慢性进行性弥漫性肝病,其病理特点是广泛性肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。肝硬化早期无明显症状,到了晚期,常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、腹水、癌变等并发症。
引起肝硬化的病因不同,肝硬化的类型也不同,常见的有慢性病毒性肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化、肝豆状核变性、继发性胆汁性肝硬化等,不同病因的肝硬化,当然治疗方法也不一。
常见的有慢性乙型病毒性肝炎和慢性丙型病毒性肝炎,也就是我们常说的乙肝、丙肝。对于这种疾病,应该从源头阻断肝细胞核心病毒复制链,清除肝炎病毒。比如乙肝患者,可以选择干扰素或者是口服核苷类药物进行抗病毒治疗。对于丙肝来说,常用的药物有干扰素、利巴韦林等,一般采取联合治疗。
临床中比较常见的一种肝硬化类型,主要由于长期饮酒导致。对于酒精性肝硬化的治疗,首先也是最重要的基础条件是戒酒。另外,针对影像诊断,进行保肝、抗肝纤维化治疗,可以服用一些保肝药物,如西药甘草酸制剂、还原性谷胱甘肽,中成药扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等。
这是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化,多发于青少年期,症状不明显,仅有乏力、食欲不振等,容易被忽视。常有治疗方法,一是食疗,坚持低铜饮食,每日食物中的含铜量不应超过1毫克,最好不要吃动物内脏、海鲜、坚果等含铜量高的食物。二是药物驱铜,比较常见的药物有D-青霉胺、三乙基四胺、二巯基丙醇、硫酸锌等。
如果胆汁排泄不通,长期淤积在肝内,很容易导致肝脏受损,引发肝硬化。如果是继发性胆汁性肝硬化,可长期口服熊去氧胆酸,必要时联合一些糖皮质激素进行治疗,平时要休息好,避免熬夜劳累。
总之,肝硬化不可小视,一旦发现病情要尽早去医院接受科学、规范的治疗。日常生活中,肝硬化患者要避免劳累,注意休息,不要熬夜,饮食上少吃高脂油腻的食物,多吃蔬菜水果。需要特别提醒的是,千万不要随意服用药物,如果用药不当,会让已经受伤害的肝脏雪上加霜,一定要在医生的指导下合理用药。
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