什么是慢性便秘
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慢性便秘也就是说排便的次数减少,分辨较干,排便会有困难,每周排便的次数不少于3次,病程一般持续在6个月左右。慢性便秘较为容易治疗,一般使用一些药物后,就会有很大的改善,病情也很容易得到控制。
很多的疾病都分为了急性,还有慢性之分,便秘也不例外,也分为了急性便秘,还有慢性便秘,想要缓解便秘,就要先了解便秘,今天就先来了解一下,什么是慢性便秘?很多患者并不了解该病。
慢性便秘表现为排便次数减少、粪便干硬和排便困难。患者每周排便少于3次,排便费力、排出困难或有排便不尽感,病程在6个月以上。慢性便秘可单独发生,也可与甲减、糖尿病等疾病合并存在,手术后长期卧床的病人也可出现慢性便秘。临床上常见的慢性便秘主要为慢传输型便秘、排便障碍性便秘、先天性巨结肠引起的便秘等。
治疗慢性便秘的药物
1.新型促动力和促分泌制剂
普卡必利是苯并咪唑类5-羟色胺(HT)4受体激动剂,可选择性地与肠肌间神经丛的5-HT4受体结合,增加胆碱能神经递质释放,刺激结肠产生巨大推进性收缩波,促进结肠排空。国外3项大宗Ⅲ期临床随机对照研究显示,该药可有效缓解便秘症状,适用于对常规药物治疗无效的重型便秘和便秘型肠易激综合征(IBS-C)患者。
2.鸟苷酸环化酶激动剂
利那洛肽与肠上皮细胞鸟苷酸环化酶(GC-C)受体结合,促进肠道分泌、减少小肠吸收,并有促肠动力作用。多项研究证明,该药可明显改善IBS-C患者的腹痛等腹部症状、加快肠道传输。
3.阿片μ受体抑制剂
阿维莫泮主要用于治疗术后肠麻痹引起的便秘。
4.微生态制剂
脑-肠-微生物轴在肠易激综合征(IBS)和慢性便秘发病中的病理机制也是热门话题,肠道微生物是宿主器官的新理念被提出。口服微生态制剂,可纠正便秘时的菌群失调,改变肠道微生态环境,调节肠道正常蠕动,促进食物的吸收。这类药物较少有不良反应。
5.生物反馈排便行为治疗
这种纠正不协调排便行为的训练法,主要用于治疗肛门括约肌失调症和盆底肌、肛门外括约肌排便时矛盾性收缩导致的排出障碍型便秘,报告疗效可达96%。该法与药物治疗相比,具有无药物毒副作用、成本低、非创伤性等优点。
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