如何区分风寒感冒还是风热感冒?该怎么用药进行干预治疗
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感冒对于每个人来说都不陌生,一年感冒个一两次或者几次都是常见的事儿,尤其是一些小儿、老年人体质虚弱,一旦遇季节交替、气候变化就容易感冒。虽然西医认为感冒是一个自限性过程,但是有的人感冒六七天还没好,甚至出现鼻炎、鼻窦炎、支气管炎等并发症,很影响工作生活。所以,适时给予治疗还是很有必要的。
西医感冒药物基本上大同小异,以改善症状为主。中医药治疗则具有明显优势,但是治疗感冒的中医用药却不能像西药那样千篇一律。
感冒虽是小病,但又治疗起来却并不简单,因为感冒属于外感疾病,传变迅速,尤其是因为患者体质不一样,如果不能很好地把握病机,辨证不准确,用药失察,不但不能很快治愈疾病,反而会延误病情。
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中医重在辨证,辨证正确了,用药才有效。治疗感冒也是如此,今天笔者就先来讲讲如何区分风寒感冒和风热感冒的问题。
由于现代人接受健康科普养生知识较多,经常遇到一些患者说“我这个感冒到底是风寒还是风热啊,为什么喝了药物却没有效果?”
其实且不说普通患者分不清,就是很多非中医的医生也未必能掌握,尤其是市面上很多感冒中成药都是以清热解毒为主,让大家都以为感冒都要清热解毒,甚至在一些非中医专业人员的误导下,把清热解毒药和西医的抗病毒药物混为一谈,滥用误用现象非常严重,因此非常有必要加以纠正。
风寒感冒:
所谓风寒简单地说就是肌体感受寒邪出现的鼻塞声重、鼻痒喷嚏、鼻流清涕、口不渴或者很轻微、喉痒咳嗽、咳痰清稀、恶寒重发热轻、无汗头痛、肢体酸痛、舌苔薄白、脉浮紧、大便不结、小便不黄等表现。
这些症状一般就是风寒感冒的表现,应该选择辛温解表、宣肺散寒的药物治疗。
根据笔者的经验,在感冒初期,比如咽部“发毛”、咽痒、咽痛、鼻塞、流涕、项背紧痛等症状刚出现的几小时之内,如果能用药,且用对药,可以好得非常快!
治疗得当,感冒症状通常在半天之内就可以完全消失。若干预不及时,拖延1天,症状就会加重,治疗时间也会延长,通常5~7d才能好转。
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治疗风寒感冒的中药方有麻黄汤、桂枝汤、葛根汤等,常用中成药有风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、九味羌活丸等,可根据具体情况选用。
风热感冒:
是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞流黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄、脉浮数、大便结、小便黄等。中医认为,风热感冒是感受风热之邪所致的表证。
风热感冒治疗治宜辛凉解表,发散风热。中药方用可以用银翘散、桑菊饮等。常用风热感冒中成药市面上很多,如板蓝根颗粒、感冒灵颗粒、银翘解毒片、双黄连口服液、抗病毒口服液、小儿豉翘颗粒、清开灵颗粒等。
强调重点:伴有咽痛的感冒,大多数人会认为是风热感冒,其实并不完全如此。
事实上,风寒感冒早期,也会出现咽痛症状,一般受寒越重,咽痛会越厉害,甚至出现刀割样痛。如果这时错误地选择了凉性的、治疗风热感冒的药物(例如板蓝根颗粒、银黄颗粒等),甚至用了西药消炎药,治疗的基本方向就反了,寒邪不能外透,反陷入里,不但感冒症状加重,甚至会出现发热、咳嗽。所以一定要学会早期控制,避免因感冒失治,引发支气管炎、肺炎、心肌炎等。
总之,准确分辨感冒的性质可以正确用药,促进康复。误判感冒的寒证、热证,治疗将南辕北辙。
同时注意不管是风寒感冒还是风热感冒,患者饮食必须清淡、注意多休息。当然,感冒不是这么简单地分为两种,还可能有夹杂证,如有食积、有痰热、有寒湿等,还有体虚感冒,以后再谈。
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